12月20日，我科室接收由心外1病区转入一名76岁男性患者，主因“发作性胸憋5年余，加重半年余”入院，诊断：冠状动脉性心脏病 不稳定型心绞痛 陈旧性心肌梗死 二尖瓣关闭不全（中度）三尖瓣关闭不全（轻度）心脏扩大 心功能III级（NYHA分级）心律失常 频发室性期前收缩 完全性右束支传导阻滞 脑梗死 肺部感染 高脂血症 贫血 颈动脉硬化并斑块形成 颈内动脉狭窄 锁骨下动脉斑块形成 脂肪肝 甲状腺功能减退症。心脏超声提示LA44mm EF45%，左室壁节段性运动异常，二尖瓣关闭不全（中度），三尖瓣关闭不全（轻度），左室收缩、舒张功能减低。行冠脉造影提示左主干狭窄约70-80%，管壁钙化；前降支开口、近段弥漫病变，狭窄约50-90%，局部可见钙化影，中段狭窄约50-80%，局部可见钙化影；回旋支开口狭窄约90%，局部可见钙化影，近、中段弥漫病变，狭窄约70-80%，局部可见钙化影，钝缘支开口及近段狭窄约50-70%；右冠脉近段100%闭塞；侧枝循环形成：左向右。患者心脏超声提示心功能差，且间断咳嗽、咳痰，病情重，冠脉搭桥手术风险高，我科王敬萍主任看过患者后考虑可试行PCI治疗，家属表示知情了解，同意PCI治疗。12月20日患者行PCI手术，术前王敬萍主任考虑患者血管病变重，同家属沟通后行ECMO安装术及临时起搏器安置术，在ECMO支持下于右冠脉植入3枚支架，前降支旋磨，行血管内超声显像，术后14：15安返ccu病房，12月21日患者生命体征平稳，于12：15撤出ECMO。
12月22日我科室接收由心内15病区转入一名56岁男性患者，因“发作性胸憋、气短19年，加重10余天”入院。患者既往多次心梗，前降支、回旋支、右冠脉各植入2枚支架。高血压病10余年，2型糖尿病20余年，2009年曾出现消化道出血。吸烟史20年，20-40支/日，已戒烟10年；否认饮酒史。入院后完善相关检查，诊断:冠状动脉性心脏病 缺血性心肌病 不稳定型心绞痛 陈旧性心肌梗死 心脏扩大 左心室前壁心尖室壁瘤 心功能III级(NYHA分级) 冠状动脉支架植人后状态 高血压病3级(极高危) 2型糖尿病 颈动脉硬化 高甘油三酯血症 高尿酸血症 高同型半胱氨酸血症 肝囊肿 单纯性肾囊肿。心脏超声提示：LA45mm，EF28%，左房、左室增大，左室壁节段性运动异常，左室心尖部室壁瘤形成，二尖瓣轻-中度关闭不全，三尖瓣轻度关闭不全，左室收缩、舒张功能减低。12月22日行冠脉造影提示前降支近段100%闭塞，回旋支30-90%狭窄，右冠脉90%狭窄。
王敬萍主任根据患者病情考虑患者血管病变重，心功能差，射血分数低，同家属沟通后拟于ECMO植入下行复杂冠脉介入治疗术。12月26日上午9时于ccu病房为患者行ECMO安装术，这是我科室第一次在病房独立实施安装ECMO，标志着我科室医护人员在诊疗危重患者技术方面水平进一步提高
12：50医护人员将患者转运至导管室
在ECMO支持下行PCI治疗，前降支成功开通后行药物球囊扩张术，右冠脉植入1枚支架，术后15：20安返ccu病房。在王敬萍主任带领下，全体医护人员密切观察患者病情变化，随时调整诊疗方案。12月27日患者生命体征平稳，于10：50撤出ECMO，患者PCI术中的ECMO循环支持治疗挽回了宝贵生命！
就在前日舒言书记及韩学斌院长亲临我科室探望患者，对患者的病情及治疗详细的了解并给予我们指导性意见。患者激动的和韩院长说：“在CCU他放心，这里的医护人员技术一流，服务一流”，患者对我科室的工作给予了最大的肯定，也让我们对今后的工作更加倍感信心！
ECMO的大名其实是体外膜肺氧合(英文全称Extracorporeal Membrane Oxygenation，英文缩写ECMO，音译俗称“叶克膜”)，当心肺功能受损严重，常规治疗无效时，ECMO可以承担心脏及呼吸支持，使心、肺得以休息，为康复获得宝贵时间。
ECMO适应于各种原因引起的心跳呼吸骤停、急性心功能衰竭（心肌梗塞、暴发性心肌炎、心脏外科术后）、重度呼吸衰竭，它是危重症急救水平的一项重要技术，为医疗人员争取更多救治时间，在既拼速度也拼耐力的生命赛道上，ECMO帮助医生和患者与“死神”赛跑。这两例的成功应用，给了患者又一次生命，这也是在医院的统一领导下，各科室精诚协作下完成的！我们将不忘初心，砥砺前行，勇攀高峰，为我院美好的明天做出更大的贡献！
文字编辑：李妍 魏雯
照片提供：于婵 白春交 魏雯
后期指导：王敬萍 王日军 赵慧芳
