️生病时营养科学怎么帮病人呢?
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我们把疾病旅程做一个简单的时间划分:生病之前是疾病预防阶段,生病的时候会经历疾病诊治阶段,随后身体慢慢恢复,或者病情稳定,那是疾病康复阶段。
️疾病的预防阶段“免疫力”最重要。
营养和免疫系统的关系,主要基于三个事实。️️
第一个事实是关于免疫系统的原材料。
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✨人体免疫系统的各种免疫细胞都由蛋白质组成。➡️比如抗体、细胞因子、溶菌酶和C反应蛋白。➡️它们都是免疫系统的关键元件,而且,它们的本质都是蛋白质。
❗️蛋白质就是免疫系统的基石。
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✨比如➡️世界卫生组织的数据显示,在极度缺乏食物的地区,儿童和妇女病死率排名第一的原因就是感染。➡️因为食物缺乏,蛋白质摄入过少引发了营养不良,在面对外来的细菌、病毒、寄生虫这些病原体的时候,他们的免疫力跟不上,感染后的情况更容易恶化,进而导致死亡。
第二个事实是关于免疫反应的调节过程。
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免疫力太低打不死病原体,太高又容易把体内的组织当成敌人,误伤自己,所以免疫力高低合不合适就很重要。➡️免疫调节,指的就是把免疫力调整到合适的水平。
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️不少营养素,比如n-3脂肪酸、维生素A、C、D、E,以及矿物质锌、硒、铁、铜,都是我们目前知道的免疫调节剂。➡️这当中不少营养素还会双向调节免疫,就是在不同的疾病中,或者在同一疾病的不同阶段,既可以提高免疫力,也可以降低免疫力。
第三个事实是关于免疫细胞的所在部位。
免疫细胞不只在血液里,还有大部分集中在消化系统里。
免疫细胞主要就是用来抵御一些外来物的,而身体里最常见的外来物就是食物。
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✨我们常说“病从口入”,各种细菌和病毒,很可能混合在食物里进入人体。➡️我们的消化系统,特别是肠道,是营养吸收和免疫反应共同的场所。
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️怎么才能通过营养来提高免疫力?
摄入足量的蛋白质,确保免疫系统原材料管够。
✨免疫系统的原材料是消耗品,蛋白质补给到位,整个免疫系统才能正常运行。
✨比如你肯定听过很多人说,母乳是宝宝的最佳食物。➡️母乳一直被配方粉模仿,却从未被超越,就是因为大部分母乳中的免疫蛋白,到现在我们都没法在配方奶粉中复现。
✨平时饮食➡️普通的鱼、肉、蛋、奶和大豆类制品就很好,不需要为了提高免疫力刻意增加蛋白质的摄入。
均衡饮食,让天然免疫调节剂保持免疫平衡。
✨中国营养学会发布的“抗病毒营养膳食指导”的四个要点:️️
❗️保证能量充足
❗️多吃鱼肉蛋奶
❗️多吃新鲜的蔬菜水果
❗️多喝水
保护好消化系统,给免疫细胞们提供一个舒适的工作环境。
✨比如你吃得不合适、拉肚子时,好像更容易感冒,反过来,感冒发烧时,有时候也会有消化道不舒服的症状。➡️这就是因为消化道环境差的时候,免疫细胞的工作受到了影响,免疫力降低了,容易感冒。➡️而感冒以后,免疫细胞得去呼吸道战斗,消化道就容易失守。
✨在外出差时,一定要注意食品安全,多吃对肠胃好的、富含膳食纤维的食物,比如各种新鲜蔬果,少吃对胃肠道不怎么友好的辣火锅、烤串儿,这就是在给自己的免疫系统加油了。
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖️已经得病了,免疫系统对患者来说当然也有特别重要的作用。️️
但每一个患者的免疫需求是个性化的,比普通人实现起来更困难,一般需要临床营养师来帮助调整。
比如患者的消化道可能损坏了,没办法消化食物。️️
✨这时,临床营养师会通过其他方式去给患者提供蛋白质和其他营养素,比如用口服营养补充剂代替天然食物。
✨如果消化道受损的程度太严重,连口服营养补充剂也没法吸收,那就要用直接静脉滴注的方法来代替消化道吸收了。
如果得的病是一些免疫异常疾病,比如类风湿关节炎,这就已经超出营养科学负责的范畴了。➡️这些免疫异常疾病很难通过营养来纠正,通常要用免疫调节药物来实现。
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✨这时就需要临床医生使用免疫调节药物来进行治疗。
✨不少病人身体里有种叫Th17的免疫细胞,反应过度,去破坏了病人的关节软骨。
➡️治疗的思路,就是使用降低Th17细胞活性的免疫抑制剂,来削弱病人身体里过度的免疫反应,减少对自体组织的损害。
️感触:营养和免疫力之间的关系特别密切,营养素是免疫反应的原材料,而且可以调节免疫反应的过程,营养吸收和免疫反应有共同的场所——肠道,想要提高免疫力就要保持蛋白质足量,营养素要均衡,保护好消化道,给免疫细胞一个良好舒适的环境。