据世卫组织估计,全世界共有3亿多慢性乙肝和丙肝感染者,其中仅有不足5%的人接受过检测,了解自己的诊断。
“很多感染者,尤其是低、中收入国家的感染者,并不知道自己的感染状况,因此也无法得到正确治疗,”世卫组织全球肝炎规划主任表示,“加强肝炎检测是加强挽救生命的肝炎治疗的关键。”
中国约有一亿感染者,占全球肝炎总负担的三分之一。中国每年有近50万人死于肝癌,其中大多数都因感染慢性乙肝或丙肝引起。
乙肝表面抗原 HBsAg
阳性是已感染乙肝病毒的标志。它的出现表明是急性乙肝、慢性乙肝患者或病毒携带者。
乙肝表面抗体 HBsAb
阳性表明既往感染过乙肝病毒,但已经排除病毒,或者接种过乙肝疫苗,产生了保护性抗体。乙肝表面抗体滴度越高,保护力越强。
乙肝e抗原 HBeAg
急性或慢性乙肝患者体内可查出e抗原,阳性表明乙肝病毒在体内复制活跃,传染性强。
乙肝e抗体 HBeAb
阳性表明传染性降低,病毒复制降低。个别病例e抗体阳性,病情迁延不愈,多为感染了变异的乙肝病毒所致(HBeAg阴性肝炎)。
乙肝核心抗体 HBcAb
核心抗体阳性的滴度高,表明乙肝病毒正在复制,有传染性。核心抗体滴度低,表明既往感染过乙肝病毒。
乙肝病毒携带 HBsAg +
如果HBsAg+,同时HBV DNA-,为乙肝病毒携带者,无需抗病毒治疗,但需定期复查。如果HBsAg+,HBV DNA转为+,且肝功能异常,说明出现乙型肝炎,需要治疗。
大三阳 (HBsAg+、HBeAg+、HBcAb+)
可见于急性、慢性乙肝或或某些肝硬化患者中,此时病毒活跃复制,传染性强。
小三阳(HBsAg+、HBeAb+、HBcAb+)
一般为急性乙肝恢复的表现,也可见于慢性乙肝、肝硬化或肝癌患者中。如果HBV DNA阳性,说明仍具有传染性,但是传染性较弱。
乙肝病毒携带无需治疗,但是需监测乙肝五项、肝功能和HBV DNA。
★乙肝大三阳:传染性强,需结合HBV DNA、肝功能、彩超等多项检查,最终判定是否需要抗病毒治疗。
★乙肝小三阳:传染性相对较弱。但是仍需结合HBVDNA、肝功能、彩超等综合判断否需要抗病毒治疗。
肝癌,被誉为"癌中之王"!
肝癌在中国的发病率非常高,被称为癌中之王。主要是恶性程度高,因此,诊断为肝癌后,能存活的时间也很比较短。
当然,也有更恶性的肿瘤,但是比肝癌更常见的肿瘤中,很少有比肝癌更糟糕的……
肝癌早期缺乏典型临床表现,一旦出现了症状和体征,比如典型的“肚子疼”,或者皮肤发黄发黑、身体消瘦等等时,往往已经进入了中晚期。
如果我们能在早期发现它,尽快处理它,不让它长大,那么或许会有转机。但是绝大多数肝癌被发现时,都已经拖到了中晚期,失去了手术机会。
正常的肝脏,需要源源不断地处理身体中所有血液,因此血管四通八达,血流十分丰富。而这些血管,恰好成了肝癌向外转移的最佳载体。
1
坚持锻炼、每天30分钟
肝病,重在预防,日常除了限酒和不要熬夜以外。坚持这样做,可以帮助我们养肝护肝,远离肝病。
建议每天至少进行30分钟的运动,以感到心跳加速,呼吸加速作为锻炼效果的标准,可慢跑、打球等。每天坚持非常重要,因为经常运动的人一旦停止运动,反而会促使脂肪的积聚,加重脂肪肝。
2
拒绝喝酒
乙肝患者喝酒等于喝“砒霜”!根据相关公式计算,50度的白酒,男性每天超过40克,女性每天超过20克酒精即为过量饮酒。
不过,这个标准对于乙肝患者来说已经远远超标。乙肝患者的肝脏本就受损,如果再饮酒,酒精对于肝脏形成二次伤害,使肝细胞发生变性和坏死。而人体肝脏1小时只能解酒10毫升,如果长期超量饮酒,肝脏不堪负荷,势必来不及分解,这将持续性对肝脏造成不可估量的伤害。
3
体检必查肝功能
对有慢性肝炎患者而言,最严重的后果莫过于发生肝硬化、肝癌,加强疾病监测是避免和延缓这些严重并发症的有效途径之一。
在肝脏疾病患者的检查中,肝功能的情况、肝硬化的程度、病毒的复制情况、免疫状态、家族史等都是影响患者疾病进展发生肝癌的因素,与这些因素相应的血清中肝癌特异性标志物甲胎蛋白、B超检查、肝功能及其储备能力是每次检查重点,建议每3至6个月进行一次。
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