郑芝环闲话中医(五):心

人体五脏互相协调,五脏包括心、肝、脾、肺、肾,其中,心为“五脏六腑之大主”,心为“君主之官”。

心的主要生理功能,体现在两个方面,一个是心主血脉,还有心主神志。

心主血脉,能够推动全身的血液在脉管里面运行,将心脏的血液推送到全身起到濡养的作用。正因为如此,所以我们平常所讲的心气亏虚或者心血不足,就会导致心脏的搏动、供血、气血功能不足,全身得不到血液濡养,会表现为面色苍白、脉象沉弱,身体各个脏器得不到血液的滋养,也会间接的导致功能失常。

心主神志,主要是体现在精神意识和思维活动方面,人的精神意识活动都归心所主,心为“君子之官”,心气充沛心血充足,心主神志的功能正常,能够使人精神振奋、思维敏捷、反应灵敏,相反的就容易出现失眠多梦、神志不宁、倦怠、甚至癫狂、躁动不安、昏迷等症状;因此我们中医治疗心神睡眠等方面的疾病,经常用到的一个基本的方法,就是宁心安神,这个就是心主神明的治疗方法的体现。

心脏,其华在面,开窍于舌,在志为喜,在液为汗,和夏气相通。

心脏的气血是否充盈,在面部能够得到体现,如果气血亏虚,则面色晦暗没有光泽;心脏开窍于舌,比如心火上炎则容易导致舌尖红、口舌生疮;心在志为喜,过度的兴奋亢奋,喜笑不休,容易损耗心气,使人精神涣散;心在液为汗,如果心气涣散或者心火亢盛,使人躁动不宁,则容易迫津外泄,导致出汗过多;心主南方与夏相通,暑容易扰心,扰乱心神,使人烦躁不安、心火旺盛。

而能够影响心脏的主血脉和心主神志的功能原因还有很多,包括心脏的气血阴阳不足,或者气血淤滞,血脉不通,或者心火亢盛、痰热扰心等等因素,都可以导致心主神志的功能异常,因此我们治疗心神方面的疾病,除了应用宁心安神的治疗方法之外,最重要的要辨证论治,才能够从根本上调理好心神方面的问题。

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