首先做个案概念化，做个案概念化需要咨询师有系统思路，主要是以下三个大系统：
一、生物学原因
1.躯体化表现：如头疼、胃疼、失眠、心悸等等；
2.生活习惯：A.习得性无助（自我挫败、我行我素等）；
B.陋习养成（游戏成瘾、拖延成性、做事拖拉、时间管理混乱等）。
二、社会学原因
1.家庭关系：家庭成员的互动方式、亲子关系、沟通模式等；
2.客体关系：依恋模式、共生关系、俄狄浦斯icon情结、分离/自主化等。
三、心理学原因
1.精神病性：焦虑症、抑郁症、强迫症、双相、精分；
2.认知模式：A.非理性思维（绝对化、灾难化、自动化思维等）；
B.悲观心态（自暴自弃、自我逃避等）；
3.人格状态：A.人格退行（隔离、否认、合理化、投射等等）；
B.人格障碍（偏执、自恋、边缘、反社会等等）。
心理咨询起效的核心成分主要有五点（需要注意的是每一次咨询都要有每一次咨询的聚焦，不能全部被个案带着走）：
一、用心陪伴
接纳保持，满足个案来寻求爱的体验，同感共情个案，让个案享受咨询过程（咨询进程中的痛苦难免，但整体的咨询过程个案是享受的）。
二、做好提问
启发共同议题，一起探讨怎样才能实现个案的理想（解决痛苦，去除困扰），共同制定咨询目标。
三、挖掘宝藏
不断寻找并看到个案的优势。
四、行为重塑
个案的咨询开始于认知的调整，终结于行为改变。要注意的是意识化并不能改变个案的不良行为，所以需要做可行性评估，协助个案做好时间管理。
五、强化自信
强化个案的自我效能感icon，让个案能自己感觉到自己是有用和有能力的。
