2018-01-07

【病例展示】塌陷期股骨头坏死一定要换关节吗?

塌陷期股骨头坏死一定要换关节吗?

请看下面的病例:

JCC,男,31岁,不明原因双侧股骨头坏死塌陷

塌陷是一点点吗?

No,双侧股骨头负重区已经明显塌陷,按照ARCO分型属于3C期,距离关节置换的标准很近了;按照CJFH分型,双侧股骨头外侧柱不完整,提示预后不佳。

点击查看:股骨头坏死怎样做检查?

请看看CT检查:

问题来了,如何治疗?

换关节吗?

换关节效果很好,但病人只有31岁!!!

换过关节之后呢?将来需要翻修多少次呢?需要付出多少经济成本、需要承受多大的心理压力?恐怕没有人比病人更以接受。

点击查看:【专家论坛】陈献韬:执简驭繁,塌陷期股骨头坏死的保髋尝试

我们选择了保头治疗......

右侧采取微创打压植骨,

术中见股骨头软骨剥脱、塌陷

左侧采用微创陶瓷棒植入术

左侧采用微创陶瓷棒植入术

术后复查情况:

术后、术后1年、术后2年的X线片如下:

还不放心?再做个核磁共振看一下:

磁共振是坏死诊断的金标准,磁共振所见修复满意

感谢我们功能检查科的大力支持,继续行免费彩超检查以评估软骨情况:

彩超可见股骨头轮廓近圆形,但软骨局部不规整。

这也提醒广大股骨头坏死患者:股骨头坏死的最佳治疗时机在于塌陷前。

同时,回答了很多病人一直在抱怨的问题:

为什么手术后和正常不一样呢?

的确不一样,因为有点晚了......

敬请点击下方蓝色字体进行查阅:

股骨头坏死为什么难治?

股骨头坏死大腿根儿为什么这样痛?

更多精彩:

腿痛,怎样使用拐杖?

股骨头坏死为什么难治?

轻松看懂股骨头坏死分期

股骨头坏死怎样做检查?

好好的骨头为什么会坏死?

股骨头坏死大腿根儿为什么这样痛?

Ganz教授对股骨头血液供应的研究

股骨头坏死不手术、不吃药怎么治?

中西合璧:难治性骨坏死的“绿色”疗法

股骨头坏死非手术治疗——冲击波疗法

快来看看冲击波的神奇疗效吧

治疗股骨头坏死,冲击波带来更多希望

应用陶瓷骨治疗股骨头坏死经验小结

股骨颈骨折注定要人工关节置换?

【专家论坛】李子荣:如何提高股骨头坏死保髋的疗效

【专家论坛】王臻:人工陶瓷骨血管化的基础研究

【专家论坛】王义生:股骨头坏死的分期论治与影像学评价

【专家论坛】陈献韬:执简驭繁,塌陷期股骨头坏死的保髋尝试

【专家论坛】卢建熙:应用血管化技术治疗股骨头坏死

【专家论坛】孙伟:另辟蹊径,冲击波股骨头坏死

【专家论坛】许鹏:股骨头坏死的保髋手术治疗

【专家论坛】郭万首:膝关节骨坏死手术治疗

【专家论坛】孙永强:股骨头坏死的支撑疗法

国家级骨坏死学术大会引发媒体广泛关注

河南省中西医结合骨科微创专业委员会换届选举暨 “豫晋陕黄河金三角区域骨科微创论坛”在三门峡胜利召开

股骨头坏死专题会议在杭州召开

权威专家解读股骨头坏死

©著作权归作者所有,转载或内容合作请联系作者
  • 序言:七十年代末,一起剥皮案震惊了整个滨河市,随后出现的几起案子,更是在滨河造成了极大的恐慌,老刑警刘岩,带你破解...
    沈念sama阅读 204,590评论 6 478
  • 序言:滨河连续发生了三起死亡事件,死亡现场离奇诡异,居然都是意外死亡,警方通过查阅死者的电脑和手机,发现死者居然都...
    沈念sama阅读 86,808评论 2 381
  • 文/潘晓璐 我一进店门,熙熙楼的掌柜王于贵愁眉苦脸地迎上来,“玉大人,你说我怎么就摊上这事。” “怎么了?”我有些...
    开封第一讲书人阅读 151,151评论 0 337
  • 文/不坏的土叔 我叫张陵,是天一观的道长。 经常有香客问我,道长,这世上最难降的妖魔是什么? 我笑而不...
    开封第一讲书人阅读 54,779评论 1 277
  • 正文 为了忘掉前任,我火速办了婚礼,结果婚礼上,老公的妹妹穿的比我还像新娘。我一直安慰自己,他们只是感情好,可当我...
    茶点故事阅读 63,773评论 5 367
  • 文/花漫 我一把揭开白布。 她就那样静静地躺着,像睡着了一般。 火红的嫁衣衬着肌肤如雪。 梳的纹丝不乱的头发上,一...
    开封第一讲书人阅读 48,656评论 1 281
  • 那天,我揣着相机与录音,去河边找鬼。 笑死,一个胖子当着我的面吹牛,可吹牛的内容都是我干的。 我是一名探鬼主播,决...
    沈念sama阅读 38,022评论 3 398
  • 文/苍兰香墨 我猛地睁开眼,长吁一口气:“原来是场噩梦啊……” “哼!你这毒妇竟也来了?” 一声冷哼从身侧响起,我...
    开封第一讲书人阅读 36,678评论 0 258
  • 序言:老挝万荣一对情侣失踪,失踪者是张志新(化名)和其女友刘颖,没想到半个月后,有当地人在树林里发现了一具尸体,经...
    沈念sama阅读 41,038评论 1 299
  • 正文 独居荒郊野岭守林人离奇死亡,尸身上长有42处带血的脓包…… 初始之章·张勋 以下内容为张勋视角 年9月15日...
    茶点故事阅读 35,659评论 2 321
  • 正文 我和宋清朗相恋三年,在试婚纱的时候发现自己被绿了。 大学时的朋友给我发了我未婚夫和他白月光在一起吃饭的照片。...
    茶点故事阅读 37,756评论 1 330
  • 序言:一个原本活蹦乱跳的男人离奇死亡,死状恐怖,灵堂内的尸体忽然破棺而出,到底是诈尸还是另有隐情,我是刑警宁泽,带...
    沈念sama阅读 33,411评论 4 321
  • 正文 年R本政府宣布,位于F岛的核电站,受9级特大地震影响,放射性物质发生泄漏。R本人自食恶果不足惜,却给世界环境...
    茶点故事阅读 39,005评论 3 307
  • 文/蒙蒙 一、第九天 我趴在偏房一处隐蔽的房顶上张望。 院中可真热闹,春花似锦、人声如沸。这庄子的主人今日做“春日...
    开封第一讲书人阅读 29,973评论 0 19
  • 文/苍兰香墨 我抬头看了看天上的太阳。三九已至,却和暖如春,着一层夹袄步出监牢的瞬间,已是汗流浃背。 一阵脚步声响...
    开封第一讲书人阅读 31,203评论 1 260
  • 我被黑心中介骗来泰国打工, 没想到刚下飞机就差点儿被人妖公主榨干…… 1. 我叫王不留,地道东北人。 一个月前我还...
    沈念sama阅读 45,053评论 2 350
  • 正文 我出身青楼,却偏偏与公主长得像,于是被迫代替她去往敌国和亲。 传闻我的和亲对象是个残疾皇子,可洞房花烛夜当晚...
    茶点故事阅读 42,495评论 2 343

推荐阅读更多精彩内容

  • “童话都是骗人的”,这或许是成年人的悲哀,现实掩盖了幻想,所以才会忘记虚幻的美好。每次看到孩子眼睛因为童话故事或闪...
    Super_Hellen阅读 415评论 3 1
  • 在一无所有的学生时代,我常常和身边好友说:“我们千万别轻易被磨平了棱角,浇凉了热血。我知道,无数人在宣导,人步入社...
    62f3575241cc阅读 378评论 0 24
  • 【经典名句分享】 哈维尔曾说:“我们坚持一件事情,并不是因为这样做了会有效果,而是坚信,这样做是对的。”我们选择做...
    玉_莲子阅读 80评论 0 1
  • “吵架好声音,你行你逼逼!” “三亿江湖人的吐槽梦想——吵架好声音。” ——第一届吵架好声音广告语 ▎1. “不好...
    江大桥阅读 557评论 2 1
  • 酒,这凉浆玉液,真是无比美妙的东西,无数的人都喜欢它。 酒,不分穷人和富人,高贵的君子达人喜欢它,落魄的文人秀才喜...
    水乡醉客阅读 329评论 3 10