口腔溃疡、牙龈肿痛选用中药

口疮(发于舌者)多属心火上炎所致,口为脾胃之上窍,也与脾胃积热相关,常治以清心泻火或泻脾胃积热;牙龈肿痛多为外感火热或胃火上攻,常治以清胃泻火、清热解毒。口疮、牙痛也有因肾阴虚,阴虚火旺所造成者,当治以滋阴泻火。

1. 口腔溃疡

(1)心火上炎型:以口疮疮面黄白,周围黏膜鲜红微肿,灼热疼痛,心烦口渴,舌红尿黄等为主症者,可酌情选用以下中成药。

导赤丸

【成分】连翘、黄连、栀子(姜炒)、木通、玄参、天花粉、赤芍、大黄、黄芩、滑石。

栀子【功效】清热泻火,利尿通淋。

【应用】本品清心泻火,利尿痛淋,是治疗心火上炎所致的口舌生疮的常用方药,也可用于小便赤涩疼痛的热淋证。

【注意】1)本品含有天花粉,不宜与含有乌头类药物同用。2)本品含有赤芍,不可与藜芦或三七伤宁胶囊、神州跌打丸等含有藜芦的中成药同用。3)本品不宜与附子、肉桂等温热药同用。4)胃肠不适、便稀、腹泻者忌用。5)孕妇慎用。6)久病体弱、儿童及老年人慎服。

(2)阴虚火旺型:以口疮疮面灰白,周围黏膜淡红或不红,微痛,舌红口干,此愈彼起,反复发作为主症者,可酌情选用以下中成药。

知柏地黄丸

【成分】知母、黄柏、熟地黄、山茱萸(制)、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。

【功效】滋阴降火。

【应用】1)本品是滋阴降火的常用方药,适用于虚火上炎所致口疮、牙痛。适合久服缓治。2)本品也适用于阴虚火旺所致其他多种病症,如潮热盗汗、耳鸣遗精等证属肾阴虚、阴虚火旺者。

【注意】1)孕妇慎服。2)虚寒性病证患者不适用,其表现为怕冷,手足凉,喜热饮。3)不宜和感冒类药同时服用。4)该药品宜空腹或饭前用开水或淡盐水送服。

2. 牙龈肿痛

(1)胃火上攻型:以牙痛较剧,牙龈红肿甚或出脓渗血,口臭便秘,舌红苔黄为主症者,可酌情选用以下中成药。

牛黄清胃丸

【成分】人工牛黄、大黄、菊花、麦冬、薄荷、石膏、栀子、玄参、番泻叶、黄芩、甘草、桔梗、黄柏、连翘、牵牛子(炒)、枳实(沙烫)、冰片。

麦冬【功效】清胃泻火,润燥通便。

【应用】1)本品为治疗心胃火盛,热毒蕴结所致牙龈肿痛、口疮的常用中成药。2)病属虚火上炎者不宜服用。

【注意】本品含有辛香走窜、苦寒清热之品,有碍胎气,孕妇慎用。

(2)风热上攻型:以阵发性牙痛,牙龈红肿,遇风遇热痛增,或伴恶寒发热,舌红口干为主症者,可酌情选用以下中成药。

黄连上清丸

【成分】黄连、栀子(姜制)、连翘、蔓荆子(炒)、防风、荆芥穗、白芷、黄芩、菊花、薄荷、酒大黄、黄柏(酒炒)、桔梗、川芎、石膏、旋覆花、甘草。

【功效】清热通便,散风止痛。

【应用】1)本品既能清热泻火,又能疏散上焦风热,适合于风热上攻所致牙龈肿痛。2)也适用于上焦(上部)内热炽盛,症见头晕脑胀、 口舌生疮、咽喉红肿、耳痛耳鸣、暴发火眼、大便干燥、小便黄赤。

【注意】1)禁食辛辣物。2)孕妇忌服。3)不宜在服药期间同时服用温补性中成药。4)脾胃虚寒者慎用。

(3)虚火上炎型:以牙痛隐隐,牙龈微红、微肿,反复发作,牙齿松动,咬物无力,或伴腰膝酸软,舌红口干等为主症者,可酌情选用知柏地黄丸。

医生提示

口腔溃疡及牙龈肿痛在很大程度上与个人体质有关,应尽量避免诱发因素,可降低发生率。

1)注意口腔卫生,养成“早晚刷牙,饭后漱口”的良好习惯。勿吃过硬食物,少吃过酸、过冷、过热等刺激性的食物,避免损伤口腔黏膜,避免辛辣性食物和局部刺激。

2)保持心情舒畅,乐观开朗。

3)保证充足的睡眠时间,避免过度疲劳。

4)注意生活规律性和营养均衡性,养成一定排便习惯,防止便秘。

5)宜多吃能清凉泻火的食物,少食辛辣刺激、煎炸炙烤等易上火食物。

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