有一种关怀叫接纳

        小时候对精神疾病充满恐惧,邻居家有个叔叔是间歇性精神病患者,每次放学回家都要绕道走。其实这位叔叔正常的时候很和善,由于无知和人们的渲染,不仅千方百计躲着他,就连他的家人也尽量躲着走,不敢跟他们家的孩子一块玩。

        后来知道了精神疾病离我们并不遥远,工作之后有个老师的男孩高考压力太重,考前三天精神疾病发作,直到今天仍然是康复对象,大学自然是没有办法考了。另一栋楼的一个女孩子则是癔病患者,在社区接触精神病患者和家庭就更多了。 见惯不怪,不再恐惧。

        精神疾病实际上是社会文明和进步的代价,社会进化人口增加,社会问题和社会矛盾凸显,给人们带来许多压力,当生理、心理和社会环境等因素影响下人的大脑功能失调严重就会导致认知、情感、意志和行为等等出现不同程度的障碍和疾病,也就是精神疾病。

        从弗洛伊德的人格理论看,就是本我、自我和超我不能达成内在的协调,严重冲突就容易出现精神类疾病。精神疾病产生的原因是复杂的,社会工作更倾向于从生理、心理和社会环境的互动中寻找根源。

        首先是遗传的因素,遗传物质是基因。有很多精神病理学的专家认为基因缺陷与许多严重的精神疾病相关,家族式的基因缺陷诱发躁狂性、抑郁性疾病和精神分裂症的比例高于正常基因。

        其次是人的身体素质,人体有感觉系统、神经系统和运动系统,与精神疾病联系密切的是神经系统和性格。躯体的生理机能丧失或者失调也导致精神疾病的产生。

        其三是精神刺激,自然灾害、疾病和其他因素导致的丧亲、失恋,各种中度以上的挫败都让一些人产生较长时间的不愉快、郁闷,无望和无助的心理反应,如果不能及时舒解,也容易导致精神疾病。

        其四是自然环境和社会环境,民间有“菜花黄,人癫狂”之说,在春季大自然万物复苏之时,由于季节变换也容易导致间歇性精神疾病的发作;社会环境在就业、学业等许多方面给人带来压力,也会成为精神疾病的诱因。 精神疾病很少不治而愈,及早发现及早治疗效果好。精神病患者治疗之后需要有康复期过渡,再回归社会。

        广州主要有各个社区的工疗站和残联的康宁农场的农疗法,我曾经做过一些调查。精神疾病的治疗除了专业的精神分析疗法、催眠疗法、生物反应疗法等等,还有社工也尝试的脱敏法和厌恶疗法等。

        记得在我的《社会工作概论》课堂,有个学生给我们大家分享了他们农村的被蛇咬后的“脱敏疗法”。人们通常说“一朝被蛇咬,十年怕草绳”,学生说他小时候被蛇咬伤,妈妈为了让他克服对蛇的恐惧,让他抚摸无毒的蛇,他很害怕,但是在妈妈强迫下抚摸之后,确实克服了对蛇的歇斯底里式的害怕。

        这种方法其实就是很原始的脱敏疗法。还有厌恶疗法比较适合烟瘾、网瘾和毒瘾等行为,当然包括强迫症等治疗。有一个广告是关于戒烟的,某种喷雾剂往吸烟者嘴里喷喷,吸烟者都问“你给我喷了什么,这烟的味道为什么这么难闻了?”假定这广告是真的(我可不想给别人卖广告,我对广告从来是尚存疑问的),这就是厌恶疗法的一种。

        精神疾病治疗之后需要康复期,康复期的过渡特别重要。针对不同的精神疾病的康复,往往采取不同的方法。农疗法比较适合慢性精神疾病患者的康复,比如广州残联康宁农场。

        用园艺种植、蔬菜瓜果种植采摘、饲养等方法,能够看到成果的继发性刺激性活动有助于慢性精神分裂患者的康复;抑郁型患者的康复则要考虑带有鼓励性、热烈性的活动,比如社区团康活动、集体游戏等激发兴趣和成就感帮助患者康复;躁狂型妄想型患者的康复则要考虑连续性、逻辑性的安静型活动,比如编制、绘画、下棋、拼图等等有助于患者康复。

        在对工疗站和康宁农场的调查了解中,我喜欢走近患病康复者,跟他们聊天,询问他们每天的活动。康宁农场的康复者往往语言和行为比较迟缓,但是思维和交谈已经趋于正常,工疗站学生在策划组织活动,从开始的沉闷到后来的热烈,可以看出康复过程分类的重要性。

        感谢社会工作带给我广阔的空间,多年的实践让我在更深刻和广泛的角度去思考社会问题和人的问题,获得了许多的成长和成熟,纠正了我许多的误差,能够在更高的层面作出自我反思。

        人类生来就不完美也不强大,人生的每个阶段都会碰到精神困扰,能够自我平衡情绪疏解自然是心理和精神健康的表现,精神困扰并非都是精神疾病,如果人的精神困扰不能自我排解就是需要社会和他人关爱的人。对于精神疾病的康复者,更需要我们的关爱和接纳,因为他们承受了社会文明和进步的代价,每个社会人都有责任和义务去关爱他们。

        有一种关怀叫接纳,我们应该给精神疾病康复者更多的关爱和接纳。真希望在天国的邻居叔叔了解我的真诚,我为自己当年的无知和排斥而道歉。

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