《素问》—— 第五十四篇 针解论

【原文】

黄帝问曰:愿闻九针之解,虚实之道1。岐伯对曰:刺虚则实之者,针下热也,气实乃热也;满而泄之者,针下寒也,气虚乃寒也;菀陈则除之者,出恶血也。邪胜则虚之者,出针勿按;徐而疾则实者,徐出针而疾按之;疾而徐则虚者,疾出针而徐按之;言实与虚者,寒温气多少也。若无若有者,疾不可知也。察后与先者,知病先后也。为虚与实者,工勿失其法。若得若失者,离其法也。虚实之要,九针最妙者,为其各有所宜也。补泻之时者,与气开阖相合也,九针之名,各不同形者,针穷其所当补泻也。

刺实须其虚者,留针阴气隆至,乃去针也;刺虚须其实者,阳气隆至,针下热,乃去针也。经气已至,慎守勿失者,勿变更也。深浅在志者;知病之内外也;无近如一者,深浅其候等也;如临深渊者,不敢堕也;手如握虎者,欲其壮也;神无营于众物者,静志观病人,无左右视也;义无邪下者,欲端以正也;必正其神者,欲瞻病人目制其神,令气易行也;所谓三里者,下膝三寸也;所谓跗之者,举膝分易见也;巨虚者,蹻足肟独陷者;下廉者,陷下者也。

帝曰:余闻九针,上应天地四时阴阳,愿闻其方,令可传于后世以为常也。岐伯曰:夫一天、二地、三人、四时、五音、六律、七星、八风、九野,身形亦应之,针各有所宜,故曰九针。人皮应天,人肉应地,人脉应人,人筋应时,人声应音,人阴阳合气应律,人齿面目应星,人出入气应风,人九窍三百六十五络应野,故一针皮,二针肉,三针脉,四针筋,五针骨,六针调阴阳,七针益精,八针除风,九针通九窍2,除三百六十五节气,此之谓各有所主也。人心意应八风,人气应天,人发齿耳目五声应五音六律,人阴阳血气应地,人肝目应之九。

【注释】

1、虚实之道:针刺之道,虚则补,实则泄,热为实,寒为虚,虚则实之,实则虚之,和一而已。

2、九针:以九针以应九窍,以九窍应九野,以三百六十五穴以应周天之数。

止一箴言

1、针刺之道,以九针应九窍,以九窍应九野,以三百六十五穴应三百六十五周天之数,以虚实论阴阳,以浅深论度侯,以身体发肤表里应天地阴阳,是谓天人合一。

2、医家以“天人合一”作为其治病救人之思想理念,以补虚泄邪作为其祛病解痛之法要。刺虚则待其实至而已,刺实则待之虚至而已。虚实阴阳之变,和一而已,此医之道也。老子曰:“天之道,损有余,益不足。”《道》曰:“圣人之道,法天象地,道法自然,以天地万物之道应人之道,以人之道促天地万物和谐发展之道。”

参考书目

1、李志敏 主编:《黄帝内经》,京华出版社2010年11月版。

2、【春秋】老聃 著:《老子》,梁海明译著,辽宁民族出版社1996年版。

3、【春秋】老子 著,止一 解读:《道》,https://www.jianshu.com/nb/53487517,2023年9月13日。

4、止一 著:《“1+1”教学》,https://www.jianshu.com/nb/53563538,2023年1月13日。

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