肿瘤,是基因水平上丧失了对身体生长的正常调控,造成了异常增生。异常增生形成肿块,叫做肿瘤。
细胞生成新细胞的过程,细胞要增生的时候,遗传信息要复制生成新的DNA(核糖核酸),DNA要转录要生成RNA(脱氧核糖核酸),RNA进行翻译生成蛋白质,这个时候就生成了一个新细胞。
复制---转录---翻译。当我们阻碍了任何一个过程,损害了任何一个基本物质,就没有新细胞的产生, 所以, 抗肿瘤药物就是这个基础上发挥作用,
直接影响DNA结构和功能的药物---氮芥、环磷酰胺
环磷酰胺,美司钠
破坏DNA的烷化剂--氮芥、环磷酰胺
破坏DNA的铂类化合物
顺铂---实体瘤的首选药 奥沙利铂---直肠癌的首选
顺铂---是肾脏毒性,消化道反应---氯化钠溶液
卡铂--骨髓造血功能抑制---葡萄糖溶液
奥沙利铂---神经系统毒性---葡萄糖溶液
博来霉素---肺毒性
脱坡异构酶1---伊立替康---迟发型腹泻(洛哌丁胺)---乙酰胆碱综合征、羟喜树碱
拓扑异构酶2---替尼泊苷---脑瘤的首选
干扰核酸生物合成的药物---氟尿嘧啶、阿糖胞苷
2氢还原抑制---甲氨蝶呤---肾毒性---美司钠---亚叶酸钙解毒
T核苷酸抑制--氟尿嘧啶---先用亚叶酸钙再用药
DNA多聚酶抑制剂---阿糖胞苷
干扰转录过程和阻止RNA合成的药物---柔红霉素
多柔比星---心脏毒性---右雷佐生保护心脏
抑制蛋白质合成和功能的药物---长春新碱、长春碱
长春新碱---神经毒性---第8对脑神经听神经(链霉素+长春新碱)
紫杉醇---超敏反应---溶于聚乙烯醇蓖麻油
调节体内激素平衡的药物
他莫昔芬---促进排卵
激素依赖型癌症---前列腺癌,乳腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌
止吐药:多巴胺受体阻断剂 5-HT3手提阻断剂 神经肽-1受体阻断剂
多巴胺受体阻断剂---甲氧氯普胺、多潘立酮(心脏毒性)---锥体外系反应
5-HT3---昂丹司琼、托烷司琼
分子和单克隆抗体靶向抗肿瘤制剂---吉非替尼