【13.18】问曰：血痹之病，从何得之？师曰：夫尊荣之人，骨弱肌肤盛，重因疲劳汗出，卧不时动摇，加被微风，遂得之。但以脉寸口微涩，关上小紧，宜针引阳气，令脉和、紧去则愈。
中风其实血痹类的比较多，就是开始有血痹的现象，血管一旦开始走得不够通的时候就越来越不通，这种现象比较明显。
比较轻微的血痹，寸口微涩关上小紧，寸口脉候上焦，上焦也就是人最表面的一层，上焦脉开始有点气血流不通，变弱了，有点涩脉的感觉出来，而当表层的脉开始被压迫的时候，中层的脉压力变大，关上有点小紧，这是刚开始的症状，用针灸疏通一下身体的能量，这个脉象消失就好了。发展到后面人麻掉，不能动了，用黄芪五物汤。
【13.19】血痹，阴阳俱微，或寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状，黄耆桂枝五物汤主之。
黄芪桂枝五物汤方
黄芪三两 桂枝三两 芍药三两 生姜六两 大枣十二枚
右五味，以水六升，煮取二升。温服七合，日三服。
上中下浮中沉脉都是没力的，寸口关上更没力，尺中没力还有一点绷住的感觉，一个血痹证的人基本上脉都很难很旺了。遇到有人中风，就把一下脉，再决定用什么药。
如果浮紧，用麻黄剂；
如果洪滑，用祛痰的药类；
很弱的脉，或者是“寸口关上微，尺中小紧”，用黄芪五物汤。
长期吃素的人，每天吃很少，却做很多运动，身体弄得很累，从保养身体的方法就可以判定，可以用黄芪五物汤。
黄芪五物汤的外证：身体不仁，如风痹状，风痹就是受了风之后身体某个地方就会没有感觉，黄芪五物汤处理的中风的范围是非常广的。
黄芪五物汤的结构，就是桂枝汤里去甘草，生姜加倍，再加一份黄芪。桂枝汤结构，本来就是血管扩张剂，黄芪还是血管扩张剂。
黄芪的药性
黄芪是中医里最会用也最常用的药之一，普遍认为是补气、固表（补到身体表面的气）。平时用黄芪来炖鸡汤、泡黄芪枸杞红枣茶喝。
黄芪大部分长在蒙古，或者是偏西北的地方，气候比较干燥，但不是完全的沙漠地带。
黄芪有味道淡，质地松，表皮紧密的特质，所以能够补到人的表。
黄芪补脾胃，和白术和山药直接补到脾胃的吸收功能又有区别。黄芪在用药的时候，会出现人参白术之类同样是补气药所没有的事情，就是单用黄芪剂一段时日会腰酸，补的同时，会把人的肾气抽掉一点，所以肾不够强的人吃补中益气汤会腰酸。
中国有个非常补气的总方保元汤，里面有一点肉桂可以震住黄芪的药性，保住肾气不被抽掉。黄芪这味补气药一是直接从背后正中央上来；二是从三焦水道上来，就是这两条路是会抽到肾气的，脏腑之间有相互关系，就像吃磁石会补肾，但会让肺干掉，它会抽肺的气去补肾。
黄芪是一味补气药，有不稳定的一面。黄芪对脾胃营养的输布比较有效果。
黄芪也叫黄耆，耆就是耳顺之年的老人家，耳根子非常软，在用药的时候，会受到一起用的药物的影响，发挥不同的力道。
管得住黄芪的第一名的药是当归，吃了当归之后，气分的能量都给拉到血分去了。代表方是当归补血汤，黄芪一两，是当归的五倍。当归补血汤是一贴完全滋阴的药，因为滋阴所以把阳热收掉。口疮、上火，在发炎发热的时候，吃当归补血汤整个人凉下来。
如果黄芪跟附子在一起，附子会跟黄芪走，代表性的附子方剂，真武汤、椒附散，加黄芪之后，气变得不能上来了。这不是强弱的问题，而是药方向性的问题，附子是哪里都可以去的药，黄芪比附子的方向性要强。
有一些代表性的方剂，吃了黄芪不容易出汗。如玉屏风散，吃了之后黄芪固表人就不容易出汗。张仲景治疗表虚自汗最标准的方是桂枝加附子汤，动不动就全身都是汗，通常都是表阳虚。桂枝加黄芪汤治黄汗，能够散掉水毒，但只到三焦，不是只到表面。
黄芪生姜结构能够治淤积的水毒类的东西。日本人用防己黄芪汤治疗水毒型肥胖，狐臭也会医好。
张仲景整本伤寒论没有用黄芪，在金匮里面才用黄芪。黄芪对于急性病的效果没有那么好，对于慢性病的效果比较好，也就是说，黄芪这味药对于慢吞吞的打法特别有用。
刚受伤，正在发炎的伤口，要消炎，跟黄芪没有太大关系，但是如果伤疤伤口没有能力愈合，长不出肉来，黄芪就特别有效，如生肌散，痈疽久败疮，排脓止痛除了黄芪之外大概很少有药物会这么有效了。
黄芪五物汤是经方在临床上的美容方，吃黄芪五物汤血痹还没好，皮肤变紧实，变白了，黄芪五物汤能够把气血输布到皮表，巩固一个人的腠理，所以对于皮肤身材的保养，超有效。
一些皮肤病，比如汗斑，中医叫癫风（分紫癫风和白癫风），用黄芪补表，再加上强的祛风排毒的药，黄芪30，苍耳子10，防风3，做成水丸或者米糊丸，以米吞法，每天早上用很稀的稀饭吞三四十颗，肤质就会得到改善。
