本文医案来自《李泽清医案》
医案一
42岁女职工
四个月来下肢经常出现青紫色斑，此隐彼现，头晕心慌，四肢无力，精神倦怠，食欲不振，月经过多。舌淡苔白，脉象缓弱。西医诊断为血小板减少性紫癜。
党参9，白术9，炙黄芪15，茯苓9，炙甘草9，当归身6，枣仁9，远志6
白芍9，阿胶9，五味子6，
黄精15，
陈皮9，砂仁6，
槐角15，仙鹤草30，贯众炭15
归脾汤：
人参，炙甘草，白术，茯神，黄芪，
木香，龙眼肉，酸枣仁，当归，蜜炙远志，
姜、枣
【个人分析】
第一行：症状是心脾两虚，脾不统血，用归脾汤打底加减
第二行：养血收敛
第三行：黄精平补益气
第四行：理气
第五行：凝血
医案二
22岁女营业员
下肢反复出现青紫块，大小不等，时隐时现，有年余。西医诊断为血小板减少紫癜。牙龈出血，头晕纳少，口渴咽干，腰酸腿软，舌红少苔，脉象细数。
生地黄24，山药12，黄精15，太子参9，
黄柏9，知母9，沙参9，麦冬9，石膏30，玄参15，
白芍12，五味子6，仙鹤草30，槐角15，旱莲草15
【个人分析】
症状首先判断阴虚，补+清热
我先想到了知柏地黄丸，其实本方也有点类似知柏地黄丸的加减。
第一行：补脾肾，平补
第二行：一系列滋阴降火
第三行：治理血，白芍、五味子敛血敛阴，其他是凝血常用药
医案三
13岁男学生
口腔突然起血泡，破后血流不止，兼见鼻衄，两天后出现散在紫红色斑疹，以下肢为甚，烦躁、口渴、舌红苔黄、脉数。
生地24，侧柏叶15，生艾叶9，鲜荷叶一块，
黄连6，黄柏9，栀子9，
玄参15，石膏15，
黄芪9，
地榆15，紫草9，旱莲草9，
四生丸：生地、生柏叶、生艾叶、生荷叶
【个人分析】
第一行：四生丸，清热止血
第二行：黄连解毒汤思路，泻三焦火
第三行：加强泄热力度，尤其胃
第四行：此处用黄芪，个人推测可能是由于血泡，疮痈常用托里法，黄芪可排脓生肌。
第五行：止血敛血常用药
医案四
10岁男学生
下肢、臀部出现大小不等紫癜，继而遍布全身，至今半月。伴随腹痛、吐蛔。西医诊断为过敏性紫癜。舌红苔薄黄，脉数。
乌梅15，花椒6，黄连5，黄柏9，
川楝子9，木香9，槟榔9，
黄芩9，玄参15，栀子9，
地榆15，紫草9，侧柏叶12，生艾叶6
乌梅丸：乌梅、细辛、干姜、黄连、当归、附子、川椒、桂枝、人参、黄柏
【个人分析】
吐蛔首先想到乌梅丸，虫积化热迫血外出
思路：安蛔、清热、止血
第一行：乌梅丸加减，去掉过热和补的药
第二行：行气止痛
第三行：清热
第四行：凉血止血
