赵爷爷,90岁高龄,平时身体硬朗,一天出门买菜不小心磕了一下头,当时也没在意,过几天后,就出现头晕,说来也怪,就一起一躺晕一下,其他时候都不晕……
张奶奶,80岁高龄,平时有帕金森病,行动迟缓,一天下楼时不小心从台阶上跌落,身上也没伤,家属没在意,过几天后,奶奶也出现头晕,不敢翻身,一翻身天旋地转……
那什么是耳石症呢?
耳石症在临床上又被称为
“良性阵发性位置性眩晕”
正常情况下我们的耳石是
附着在耳石膜上的,
因为某种原因导致耳石脱落,
当头位改变时,
这些脱落的耳石就会在半规管中移动,
从而引起内淋巴流动,
使壶腹嵴帽偏移,刺激前庭神经,
出现的短暂及阵发性的眩晕和眼震。
耳石症的临床分类有哪些?
1、按病因分为特发性和继发性
① 特发性耳石症:
临床上有50%-97%左右的患者,没有明确的病因
② 继发性的病因有很多
内耳供血不足、头部外伤或耳部手术以及各类耳部疾病等都是 可以引起耳石症的。
2、按受累半规管
在临床上大多分为:
后半规管耳石症
外半规管耳石症
前半规管耳石症
多半规管耳石症
耳石症患者的临床症状有哪些?
1、 眩晕
通常会在头位变换的时候突然出现,
一般不会超过一分钟,
眩晕发作的时候患者不敢睁眼、站立不稳,
同时还伴有恶心呕吐等症状,
在保持头位不变的时候很快就会消失。
起床,头向前倾、向后仰,
在床上翻身以及快速转头部等
都是比较常见的引起眩晕的动作。
2、眼震
因责任半规管不同会表现出旋转性、
水平性以及向地性眼震。
一般在体位改变之后的数秒或数十秒出现,
持续的时间也比较短,
反复发作后症状可减轻,具有疲劳性。
该如何治疗呢?
1、对患者不良的心理状态进行疏导,避免恐慌。
2、指导患者尽量避开可以引起眩晕发作的体位, 体位变动时动作缓慢。
3、耳石复位 耳石复位是目前治疗耳石症的主要方法,首先要判断是哪侧哪个半规管的耳石,选择适合的手法,还要结合患者的年龄及配合程度,有些患者需要多次复位才能痊愈,故建议到正规的眩晕门诊就诊。
4、复位后大多数患者有头昏感,需行前庭康复训练。
耳石症严重者,
会影响其正常的生活和工作,
因此一旦发现自己出现了类似症状,
一定要及时的到医院进行检查,
及早进行治疗。