李红武焦点学习分享第164天，约练46次。
上周五高级班督导案例有感：
感谢冯老师呈现如此难得的精神分裂的案例，让我对这类问题有了一个认识。这类案例一般的咨询师是不会去接的，而冯老师是处在一个治疗的系统中，有这个系统的支持，冯老师才能很轻松去做。冯老师整个咨询流程对我来说是很完美的。
1、精神分裂分为三个阶段，第一个阶段急性发作期4到6周，可控制在比较的状态，服药6个月，第二个阶段巩固期半年，第三个阶段是维持治疗期持续服药5年或终身。不可私自停药、私自服药、私自调药，未遵医嘱可造成很长时间的治疗。可在咨询中给来访者探讨服药问题进行教育，也是一个强化的作用，让他觉察。
2、目标的转换：怎么样和幻听共处？。不要想怎么消灭这个症状，是途劳的。其实想想这么多年走过来，虽然他有幻听，他可以做到什么，可在来访者身上淘宝，怎么让生活继续，他是怎么做的，他是很有责任心，很玩强的力量，肯定他，以此去做一个沟通过程中，增加他的力量，幻听的影响也不很大，用积极的态度去看来访者。其实人生的常态，在生活同样有很多问题，我们正常也会遇到很多问题、困难、纠结、困惑，在焦点里是扩大白的方面，而不是消灭黑的部分，学会与问题共处，可协助来访者与幻听共处，去鼓舞到他，去肯定到他，去欣赏到他。这是生发他自我力量的点。
3、从认知上进行调整，可进行行为疗法，也许对他有帮助，原理是把他的专注力转移，让幻听挤不进来，幻听时间的间隔长一点，让他舒服点，提高来访者的注意力，对他做一些行为上的培养，做他喜欢做的，他能做的，哪怕每天进步一点点，给他一个量化，每天做多长时间，如不能每天增加点，能每天坚持，也是很不错的。
4、任何一个治疗都要放在系统中去，所以这个案例放在家庭系统中，与他父母联系，和父母沟通，他最终要回到这样一系统中去，让家庭的力量生长出来，对他有支持，让他生发。
