股骨头坏死疾病发病率高、发病人群广、患病时长,且不易治愈,因而很多人“谈股色变”。
由于疾病早期症状不明显,很多患者在发现就医时病情已到了中晚期,以至于不少医生都会说“要是再早点发现,治疗起来就简单多了”。
什么是股骨头坏死?
股骨头坏死是一个病理演变过程,初始发生在股骨头的负重区,应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程。造成骨坏死的原因不消除,修复不完善,损伤-修复的过程继续,导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、变形,关节炎症,功能障碍。
股骨头坏死有哪些预兆?
1、大腿根部疼痛
大腿根部的不适感和钝痛,可为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时为休息痛。
2、髋病膝痛
被称为异位性疼痛,往往会因劳累、外伤、大量饮酒、过度活动、上下楼梯等诱因而明显疼痛加重。
3、 大腿前方疼痛
这种疼痛常常与膝关节前方的疼痛相伴随。
4、膝关节及大腿内侧痛
3-10岁儿童患者膝关节及大腿内侧疼,几天后转为髋部疼痛。发病前有轻微外伤或上呼吸道感染病史而突然发病。
5、长期使用或短期大量使用激素
有长期使用激素史又发现自己走路时跛行,休息后减轻,下坐时有髋部不适或酸困感觉时,应警惕股骨头坏死。
6、长期饮酒或酗酒
有酗酒史且感觉到髋膝疼痛,在夜间或劳累后尤甚,有时感觉大腿内侧或膝关节疼痛,应警惕股骨头坏死。
如何提高股骨头坏死早期诊断率?
1. 腹股沟区深部压痛、臀后深部压痛、足跟叩击髋关节传导痛、“4 字征 ”等检查,可有助于早期诊断。
2.仔细询问有无大剂量激素应用史、饮酒史、高脂血症、外伤等诱发骨坏死的病史。
3.凡是以腰腿痛为主诉就诊的患者,要把髋关节正侧位X线片作为常规检查。