六十多岁的李大娘因为咳嗽在家附近医院拍了个胸部CT，发现了一个不到一厘米的肺结节，找了几个医生看片子，建议李大娘观察，这不三个月时间到了，李大娘到我们医院门诊来，打算来我们医院复查。看过她之前的片子，我说这个结节现在到了日子复查是肯定的，这次咱们做一个胸部平扫CT，再加一个三维重建，这样观察起来这个结节就更加细致了。李大娘说，CT该开给我开，但你刚才说的三维重建，会不会增加我身体的辐射量呀?这个问题肯定有很多肺结节的朋友关心，今天咱们就一起看看，胸部CT加三维重建会不会增加对身体的辐射量。
三维重建的话题之前我说过，普通的CT就相当于人躺着，一层一层的切，然后每一个断面都会形成一个CT的小格，这就是水平层面，对于肺结节来说，只看一个维度有时形态学看的不是那么好，就需要从不同的维度来看，所谓的三维，就是矢状面，冠状面再加上刚说的水平面。我们这个世界就是三维的世界，大家对于三维并不陌生。通过对肺结节三个维度的观察，就可以看的更加清晰了。对于肺小结节来说，三维重建的意义甚至要大于一万元自费的PET-CT，有经验的医生，可以根据肺小结节的三维重建片子判断出结节的性质。
对于大家担心的三维重建会不会增加身体的辐射，回答是否定的，肯定不会增加辐射。三维重建就是在普通的平扫CT基础上，在电脑工作站里利用软件对于影像的后处理得到的。大家接受的辐射和正常的CT是一样的。当我们临床医生开出三维重建这个申请后，放射科的同事就会在电脑上对要观察的这个结节进行后处理，做出三个维度的影像。不是让大家躺在CT机里，多给您拍片子做出三维的图像来。而是大家做完了CT，从电脑上给您做，所以不会增加辐射量。
有朋友说，那做个三维重建肯定很贵吧?在我们医院，普通的胸部CT收费512元，加一个三维重建就再多加一百多元，是632元。并且这一百多元是医保给报销的。
好了，今天的话题我们就探讨到这里，我是肿瘤科主任医师，如果您有肿瘤相关问题需要咨询的话，可以通过评论联系到我，我会用丰富的经验，医者的仁心为您提供我最大能力的帮助。您的关注，喜欢、赞赏，是对我最大的认可和支持！谢谢！
