2021-12-31

2021年12月31日中原焦点团队刘永利分享843天。今天继续复习整理《尊重与希望》第10章。

拾起散落的光亮——一般化与重新建构的精髓掌握。

□语言是治疗的基本工具。 Sfbt将沟通与语言视为心理治疗的核心。咨询的语言是有关“如何改变”的语言。

□咨询对话以个案为主,不是朋友聊天,咨询师不讲述自己的故事、不过多暴露自己的经验。来访者倾诉,咨询师倾听,帮来访者归纳、整理,并给予回应和发问。

□形塑:在一般的咨询对话中,为催化当事人的改变,咨询师经常会复述、摘要、归纳或反映当事人的发言,这些技术即为形塑技巧。当咨询师采用形塑技巧来回应当事人的发言时,将会转化原本当事人的表述,包括选择省略当事人表述中的某些字或对保留的内容进行一些增修或组合,所以形塑的语言常具有暗示性,并将当事人置于特定的位置。

□形塑指:就发言者刚才所讲的内容,倾听者加以描述、说明、阐述、转译、摘要或者进行特征化、归纳之。常常接在下列字句之后。

“所以你的意思是……”,

“你刚讲的意思是……”

“换句话说……”

“我可能没有很理解你的意思,……”

“我猜想你刚才说的是……”

“我听了15分钟,我听到……(摘要几个重点)”。

□在sfbt晤谈中,除了复述、摘要、归纳、反映等常见的基本咨询技巧,更具代表性的形塑技巧是一般化与重新建构。

□形塑不是人际间一般自然的沟通反应,而是一个想要去推动或制造当事人改变的选择,是咨询师有意识地进行着。

□咨询师说什么不说什么,都是选择过的,都是具有治疗性的选择。作为咨询师要练习语言的精准度,选择表达的重点。

□焦点咨询要凸显他的资源、有力量的部分,看到他的痛苦同时也看到他的坚持、努力、不放弃。例:

“虽然觉得伤心,但是看到你一直在努力,可以告诉我,你是怎么能够坚持下来的吗?”

“我想这个过程非常不容易,但重要的是我看到你一直坚持着,没有放弃”

“我觉得你在讲的这20多分钟里,其实只有一件事,我重复听到就是你,非常非常想帮助这个孩子”

□倾听,咨询时你要让个案觉得你是专心听他讲话。要练习倾听,听+点头,“微笑、点头+嗯”。

□回应,有一般性回应(嗯哼)和明确性回应。

□共情,有初层共情和深层共情(个案没有讲出来,但我猜他有)。

初层共情要做初层的负向共情和深层的正向肯定。

在回应中放入、重复来访者的用字也是一种共情。案例:个案讲儿子给他留下四个孙子,回应“四个啊!”

□形塑是被咨询师有意识地进行着,例如省略发言者表述中的某些字,保留某些内容,甚至对保留的内容作一些修正或增加一些新的用字与意义,或以不同的形式呈现。

□咨询师在倾听回应中所呈现的讯息已然转化了当事人所说的内容,甚至修改了当事人描述的主题及其描述的方式,对共同建构对话内容极有影响,包括会扩大当事人原有的知觉。

□转化的内容与程度,反映着不同咨询取向认为“什么才是对当事人有帮助”的独特重点及其背后特定假设。

□形塑在咨询晤谈的过程常被视为是中立的、非指导性的方式,与当事人产生联结或展现理解同理。

□形塑是针对说话内容,“选择性”地去谈论或发表响应,并不是人际间一般自然的沟通反应,而是一个想要去推动或制造当事人“改变”的选择。

□罗杰斯强调,晤谈技术是反映性(reflective),sfbt认为晤谈的技术是更具有选择性(selective)及转化性(transformative)。

□通过形塑的技巧,SFBT将在当事人的推论架构思维里、现实生活的脉络中,帮助当事人对于相同的负相情绪或危机事件,创造出新的意义或能修改其原有潜藏的意义,进而转移当事人对环境、对自己、对生命的知觉。

□咨询师在进行高度选择性与转化性的形塑技巧时,常需要汇整当事人所有语言内容,大量保持其原貌或含括原用字,不能分析或过度剪裁或增加,又得维持咨询师与当事人平等合作的位置,其实存在一个很高的难度。✘  ✔

“别难过了,逝者已矣,来者可追”

“我知道此刻你是难过的、伤心的”✔

“别再哭了”

“允许你自己好好哭一场,因为你失去的是重要的亲人”✔

“更坚强勇敢”

“难过不是表示你不坚强,而是可能是表示你需要好好想念对方”✔

“时间久了就会没事了”

“时间久了,你还是可能感受到悲伤,但是这是一个常见的、必经的历程”✔

“人生就是如此,有得有失”

“在这一刻要接受这样的失去,一下子会觉得很不容易”✔

“不要想了”

“当你想念对方时,可以写下来,或找个可以倾听的人诉说”✔

“神一定有所安排”

“你感到痛苦与疑惑,似乎,原来一切的相信,一时之间都被动摇了”✔

“事情很快就会过去了”

“这个过程很难熬,而你的辛苦与痛苦也需要被你自己看见”✔

“若需要我,告诉我”

“如果你愿意,可以让我知道有什么特别需要我帮忙的地方”✔

“你赶快振作起来”

“你可以尊重自己的速度方式来调试,请尽可能保持自己的饮食与睡眠的正常”✔

□当事人:我刚讲了婚姻种种,那些我不想再次忍受的事情,但是…我不知道怎么说…就是…就是我一直在犹豫要不要离婚,一直犹豫…

一般化:“绝大多数的人来说,要不要离婚是一件很重大的事情。”

“对很多人来说要不要离婚都会很犹豫”

□自然处理的一般化

人在需要寻求专业帮助时,常常会觉得沮丧丢脸,其生理的状况也常超出能控制,此时“自然同理”及“一般化”的态度是很重要的。

自然同理:是指咨询师能在“感同身受”的层次上,进入当事人的思考、情感与行动的主观世界,不会迷失其中或陷于同情,或过度解释当事人的情绪意涵。

sfbt强调的“自然同理”,这是指咨询师整个人自然的呈现对当事人“整体”的同理与理解,尊重地等待当事人思考时的沉默、重复当事人的关键字,反映当事人所在乎的内容,而不是一个单独切割出来的技巧。

□ Sfbt将当事人视为“一个人”而非“病人”。

对于当事人负向情绪的程度,仍同时有相应程度的回应且表示尊重、接纳,而避免边缘化或平凡化当事人的感受。

□一般化:

*表示当事人所提及任何负面的感受,是在相同处境下的人也会有的反应,而让当事人觉得自己不是那么孤单或特异。常引用“当然、自然、可以了解”,“像大多数的……典型的……”。

*当事人描述现在的不好情形,咨询师加入“目前”、“尚未”的用句,暗示当事人未来可以改变。

*将当事人所说的内容以“过去式”的动词(如加上“曾经”想过结束生命)响应之,暗示现在的负向感受可以成为过去。

*而以“暂时阶段变动”型的词汇修正当事人“永久无法改变”型的用字,以可预期、偶尔有正向经验的语言,取代当事人完全失控感与无法忍受的描述,也是一种轻轻扶起当事人的一种重要的一般化响应。

*将当事人以为的负向事实改为主观的部分觉知,并加上“是你说的”(而非“你就是”)、“似乎”、“看起来”、“变得”(而非“你就是”),而此暗示一切的负面感受只是暂时的、仍可改变的。(令你害怕VS令人害怕  事情可怕)(很大的改变VS你很错乱)

□一般化技巧暗示着当事人的一切的负面感受是可以理解的、是暂时性的、仍可改变的状态,是针对某些特定情景而非生命全部的。

□咨询师在响应一般化时,仍必须符合当事人所描述的故事情节,以及当事人个人的情绪脉络,同时也要能表示理解了当事人所感受的强烈程度。

□面对当事人的强烈情绪,SfBT咨询师会使用一般化的技巧来帮助当事人减弱当事人害怕自己过于特异独行的恐惧,而不过度扩散其情绪的效应,但是对于当事人负向情绪的程度,仍同时是有相对应程度的响应且表示尊重接纳的。

□对于当事人负相情绪的程度,仍同时有相对应程度的回应,且表示尊重、接纳,而避免边缘化或平凡化当事人的感受。

□重新建构的可能方式:

1、“虽然(负面),但是(正面、可贵、难得)”

2、“我不确定……但我确定……”

3、“至少”、“起码(没更糟)”

4、看到在乎与看重

5、一定有一个重要的理由

□重新建构即是咨询师将当事人所描述的事件,重新赋予新的正向意义,或者特别强调与反映其中的某些正向价值和个人目标,而促使当事人看到自己真正看重与在乎之处,以协助建构解决之道。

□一般化与重新建构的技巧回应,往往会带给当事人新的观点,当事人的负向情绪也会有所减弱。

□当咨询师能以重新建构厘清当事人真正在意之处,或在考虑了当事人负向反应背后的正向意义后,当事人的目标设定与解决之道将会重新修正或者更为弹性化。

□一般化、重新建构是一种很有力量的介入,常能带给当事人赋能感。

□一般化、重新建构技巧的使用,有时还不足以全然改变当事人,但是很可能转变了对问题的界定,或舒缓化解其一些强烈的负向情绪。

□去病理化的效益往往使原本拒绝咨商,更容易投入于治疗的改变脉络中。

□一般化、重新建构等形塑技巧的使用,并非是咨询师一厢情愿地自言自语,或是一种逼迫要求当事人只能正向思考的强势。

□如何理解全盘的故事脉络,接纳个人的主观知觉的推论架构?如何贴近,展现出欣赏、珍惜、肯定的理解?

□案例:

“我不想跟我妈妈变成一样的人,我不想像她一样不开心,一直哀怨身为女人的悲哀。我很想要去大城市闯闯,我想离开这个家一阵子,让自己不要再被妈妈的价值所影响,我想听到不同的声音,但是我很害怕,不知道会发生什么,我妈妈一直诅咒我一定会很惨,我想我很勤劳节省,我在大学成绩也不差,还当干部,我想先去大城市见见世面,我想试试看。”

1、虽然过去的这些经验影响你,但你仍想要拥有一个更好的生活。

2、虽然你对于采取新的行动是十分恐惧,但是你知道,这个行动是正确的选择。

3、虽然你害怕失败,但仍然看到你希望自己是能成功的,这份希望里也有一份对自己能力的相信。

□案例:

小平:“老师,我今天来不是我想自己来,是我的好朋友小花要我来的,他现在坐在外面,我们想说老师平常很关心我们啊,想说,来好了,而且她说如果我不来,她就要直接跟我妈妈讲,我不想我妈妈知道啊……就是,就是……我在厕所割腕,小花发现了,因为她看我怎么上厕所那么久都没有回来,又没有很严重啊,而且这两个礼拜才开始的啊,又不会怎么啊,小花很担心,我有跟他说不用担心啊,就是用那个期末考没考好啊。我想我完蛋了,因为期末考也没有考好,之前的模拟考也没考好,我妈妈骂死了,说我不争气、不努力,我也很气自己啊,因为真的没很努力。因为,那个……你也知道的,就是三个月前我跟我隔壁班男朋友分手了,都是我妈妈发现我们的LINE,打电话去给人家大骂,说两个人都高三了还不好好读书什么的,说他成绩那么差会耽误我影响我,说我要出国念书的,他家的经济条件也不可能让他出国,那我们也很难有未来,还在这儿纠缠什么,弄得我都很糗。他爸爸妈妈也出面把他教训了一番,也来跟老师说要导师看好我们,老师你也知道的,就是闹得很大啊,他就不来上课,你们辅导室不是也有老师去帮他,他很难过,觉得很没面子,也只好不跟我联络了,我只好接受,因为我怕大家都会再伤害他,他后来还是有来上学了,我很高兴,我们在学校碰到时就是眼神相望,或故意在原地多绕一下,总是多看他两眼,我就也满足了,那我想就好吧,就读书吧,可是我就是一直读不下去,三个月了,越读越糟,考试范围又很大,我也很着急,因为我本来成绩很好,这下真的完蛋了,我可能进不了那个排名最前面的大学了” 

1、初层共情(xx好像让你感觉到oo)

2、一般化(多数人在这情况下大都……)

3、重新建构(负向中的正向与看重)

4、1+2

5、1+3

6、2+3

7、1+2+3

8、摘述一重点

问句

9、1~8+(加入案主的用字)一般问句  前后同一个方向

10、1~8+(加入案主的用字)SF问句 前后同一个方向。

作业:

1、回应的练习

请A分享自己开学后(或这一个月)的小辛苦、难受的事情(愿意分享的)一分钟。

请B回应初层共情

请C以一般化响应

请D重新建构A的内容

A继续接着再说一分钟,BCD再做另一次。

A继续接着再说一分钟,BCD再做另一次。

结束,BCD摘要重点,尽量反应优势与在意。

2、讨论心得感想。

3、角色轮流。

□作业:

练习以赞美、一般化、重新建构的新眼光

重新看自己

重新看亲近的人

重新看特定事件

与小组分享一个练习的心得

包含内容与后续影响。


□作业:

结合SF开场的原则,加入一般化、重新建构、初层共情的技术。以小平案利为主,进行练习。

先用书面的集思广益可以介入的方式,接着可以请同学演小平。角色扮演。

角色扮演时:从一开始晤谈,当小平说什么时,可以从之前讨论的内容里去选适合接续的咨询回应。咨询师先练习只做一般化、重新建构、初层共情,至少5分钟。

5分钟后若要发问,练习于问句前加上一般化、重新建构、初层共情再发问,两者是同一个方向的。

每一位同学演的案例说的顺序及补充的讯息可能不一样,以该次扮演的个案说的话的当时内容去响应,被问到数据没有之处,请演案例的同学自行补充。

可以换人再练,演不同的情绪状态的,或不同的诉说顺序与速度的。

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