作者:邹晓波
睡眠障碍
人的一生有一大部分的时间是在睡眠中度过的。那么睡眠好坏对于人的身体健康有什么影响呢？
人的一生大约有1/3的时间在睡眠中度过,像进食、饮水一样,睡眠是人类不可或缺的基本生命活动之一。它可以说是生命的基本要素,对于健康来说,就像空气、阳光和水一样重要。是保持人体活力的重要条件，是生物界共同的生存需要。其作为一种基本的生理过程,是机体复原、整合和巩固记忆的重要环节。睡得好是健康的标志,而睡眠障碍则严重影响生活质量、降低工作效率。随着现代生活节奏的加快及生活方式的改变,各种睡眠障碍性疾患日益成为一个突出的医疗及公共卫生问题,并得到人们的关注
什么是睡眠障碍？常见的睡眠障碍有那些？
睡眠障碍是指入睡、睡眠保持及睡眠时限出现障碍或者出现异常的睡眠行为，如夜惊或梦游。根据ICSD2《睡眠疾病国际分类》的标准,睡眠障碍性疾病可分为失眠、睡眠呼吸障碍、睡眠运动障碍、发作性睡病、昼夜节律紊乱相关的睡眠障碍及异态睡眠等七大类。其中，失眠是最早被认识也是患病率最高的睡眠障碍。
随着现代生活节奏的加快，失眠的人确实是越来越多。失眠的表现？
失眠的表现主要有以下几种：①入睡困难；②不能熟睡；③早醒，醒后无法再入睡；④频频从恶梦中惊醒，自感整夜都在做恶梦；⑤睡过之后精力没有恢复。难入睡性失眠是临床常见的失眠。多数表现为上床以后，脑子越来越清醒，过去的事像电影一样，不停地在脑子里显现着，虽然自己强迫命令脑子不要去想，可是不行，压下一念头，另一个念头马上接着涌现出来，以致在床上翻来覆去无法入睡，一直要在床上磨蹭1～2个小时或长的时间才能睡去。就是所谓“难入睡性失眠”。从生理病理的角度来看，这种失眠又叫“皮层性失眠”，意即大脑皮层细胞处在兴奋状态。另一种失眠现象是上床以后，脑子空空的并不想什么，可就是睁着眼睛睡不着，听着房子里的钟敲了11点、12点，还是睡不着，这种又叫“皮层下性失眠”，都是属于难入睡性失眠。
失眠的常见原因有那些？
1、失眠和身体疾病：身体疾病本身及因为病痛所引发的担心、焦虑、忧郁等，均容易导致失眠症。
2、失眠与药物食物或药物的成份可能导致失眠：如咖啡因、茶叶、可可等。酒精：少量兴奋作用，多量安眠作用。
3、失眠与精神心理疾病80%的失眠症和精神心理因素有关。失眠也是许多精神疾病的主要症状之一：焦虑、忧郁性、躁症、精神分裂病、酒瘾或药瘾
失眠的心理因素有那些？
目前有6类导致失眠的心理原因是为心理学界所公认的：
怕失眠心理：许多失眠患者都有“失眠期特性焦虑”，晚上一上床就担心睡不着，或是尽力去让自己快入睡，结果适得其反。人的大脑皮层的高级神经活动有兴奋与抑制两个过程。白天时脑细胞处于兴奋状态。工作一天后，就需要休整，进入抑制状态而睡眠,待休整一夜后，又自然转为清醒。大脑皮层的兴奋与抑制相互协调，交替形成周而复始的睡眠节律。“怕失眠，想入睡”，本意是想睡，但“怕失眠，想入睡”的思想本身是脑细胞的兴奋过程，因此，越怕失眠，越想入睡，脑细胞就越兴奋，故而就更加失眠。
梦有害心理：不少自称失眠的人，不能正确看待梦，认为梦是睡眠不佳的表现，对人体有害，甚至有人误认为多梦就是失眠。这些错误观念往往使人焦虑，担心入睡后会再做梦，这种“警戒”心理，往往影响睡眠质量。其实，科学已证明，每个人都会做梦，做梦不仅是一种正常的心理现象，而且是大脑的一种工作方式，在梦中重演白天的经历，有助于记忆，并把无用的信息清理掉。梦本身对人体并无害处，有害的是认为“做梦有害”的心理，使自己产生了心理负担。
自责心理：有些人因为一次过失后，感到内疚自责，在脑子里重演过失事件，并懊悔自己当初没有妥善处理。白天由于事情多，自责懊悔情绪稍轻，到夜晚则“徘徊”在自责、懊悔的幻想与兴奋中，久久难眠。
期待心理：是指人期待某人或做某事而担心睡过头误事，因而常出现早醒。比如有的人在晋升、职称评定、分房结果快要公布前，往往处于期待兴奋状态，难以入睡。
童年创伤心理的再现：有的人由于童年时受到丧失父母、恐吓、重罚等创伤而感到害怕，出现了怕黑夜不能入睡的现象，随着年龄增长逐渐好转，但成年期后，由于受到某种类似儿童时期的创伤性刺激，就会使被压抑在潜意识的童年创伤性心理反应再现，重演童年时期的失眠现象。
手足无措心理：有的人受到突发事件刺激后，不能做出正确的反应，手足无措，不知如何是好，以致晚上睡觉时也瞻前顾后，左思右想，但始终处于进退维谷、举旗不定的焦急兴奋状态。
如何进行失眠的治疗？
失眠的持续时间决定治疗方法，目前，心理学家把失眠分为三类：
暂时性失眠：只维持几天。可能由于情绪兴奋、暂时性精神紧张或时差所引起，如重大节日、会议、聚会、考试、跨时区旅行等等，大多数人可自发地调整过来，也可以把它看作一次新鲜有趣的体验。总之，在此时刻，不必惊慌，几天后会不治而愈的。
短期性失眠：持续数天到三周的时间，在人患有严重疾病或个人遭受巨大压力时常会发生。通常运用自我心理调节的方法或求助睡眠心理专家，会得到缓解和改善。
长期性失眠：可维持数年之久，应该注意由某些躯体疾病所致的失眠，也即是失眠是这些躯体疾病本身的一个症状，或者是引发失眠的精神心理诱因。这时应该进行相关原发疾病的治疗。在此基础上对失眠症状进行对症。另外，有些人面对压力(甚至仅仅为正常压力)时，就会失眠，就像有的人容易得慢性胃炎或偏头痛一样，已经形成了一种应对压力的习惯性模式。通常需要医生和心理专家共同来解决。
对于失眠者，在治疗的基础上，如何进行自我调整？能给一些建议吗？
创造睡觉的好环境：1.创造有利于入睡的条件反射机制。如睡前半小时洗热水澡、泡脚、喝杯牛奶等。只要长期坚持，就会建立起“入睡条件反射”。2.养成良好的睡眠卫生习惯，如保持卧室清洁、安静、远离噪音、避开光线刺激等；避免睡觉前喝茶、饮酒等。
睡眠节律调整：1.建立有规律的作息制度，保持人的正常睡—醒节律。2.白天适当的体育锻炼，有助于晚上的入睡。3.限制白天睡眠时间。除老年人白天可适当午睡或打盹片刻外，应避免午睡或打盹，否则会减少晚上的睡意及睡眠时间。
心态调整：.自我调节，自我暗示。可玩一些放松的活动，也可反复计数，有是稍一放松，反而能加快入睡。另外，培养乐观、知足常乐的良好心态。对社会竞争、个人得失等有成分的认识，避免因挫折导致心理失衡。
有一点我们要提醒的是，对于部分较重的患者，应在医生指导下，短期、适量地配用中药:知乐胶囊，或安眠药或小剂量抗焦虑的抑郁剂。这样可能会取得更快、更好的治疗效果。
