一个人有两个肾脏，一左一右，如果健康的话，一个肾脏可以满足人的健康需要，两个更保险。
肾有什么作用呢？
1.排泄、回收
排泄功能：我们人不管吃什么食物、毒物或者吸进去的所有有害的成分，最终肝脏分解，由脂溶性的转为水溶性的，由大分子转为小分子。通过三个途径排出体外：一个是粪便，一个是尿液，一个是汗液，尿是主要的排泄途径。
回收功能：心脏不但清理垃圾，也有回收的作用，如果垃圾有用，把他留下来，为我所用。人也是这样的，肾脏发现有用的，如一些维生素，矿物质，蛋白质，营养有用的，要把这重新吸收回来。
2.维持身体的酸碱度：
我们身体里的酸碱度是PH值等于7.35到7.45，通过我们肾脏把一些碱性食物排出去，通过呼吸把酸根排出去，再加上人体内几个缓冲系统，维持体内酸碱很稳定。有些厂家忽悠人说，喝杯水能改善酸碱度，那是不可能的。如果喝杯水，吃个产品能改变酸碱度的话，那只能说明你体内的调节能力失调了，已经病入膏肓了。
3.内分泌功能：
维护血压稳定的肾脏也发挥作用：①肾素、血管紧张素、都是肾脏分泌的。它还参与激肽、缓激肽、前列腺系统，两个系统共同维护我们血压的稳定。
②促进维生素生成素，刺激骨髓造血，肾功能不好也会贫血。
③活性维生素D
如果肝功能不全，肾功能不全，维D不能激活是没有用的，所以有的小孩有佝偻病、软骨病，补维生素D补钙没有用，我们要抽血检查25一（oH）一D3够不够。
肾脏疾病营养治疗目标：
1.控制蛋白质：
我们吃不同的食物产生的垃圾不一样，比如人体六大类必需营养素，有三大类我们用比较多的叫产能营养素。包括碳水化合物、脂肪蛋白，它在体内代谢产生能量，供我们劳动肯定有垃圾，碳水化合物的垃圾只有水和二氧化碳，而蛋白的垃圾变为尿素，肌酐、肌酸含氮化合物，从肾脏排出去，如果肾功能不好排不出去，或排量减少，那血的含氮物质就会增加，高到一定量就会随血流到大脑，导致脑的分离。所以有个指标，如果血的肌酐浓度高到一定水平，医生就叫尿毒症。以前得此病只能等死了，现在科学发展，有肾透析把血拿出来在机器上过滤，把垃圾送走，把血重新输回去，还有腹腔腹膜透析也可以。
2.预防、治疗水肿，我们也要控制水量
3.预防、治疗电解质紊乱
要防止矿物质的混乱、水、电解质紊乱的问题，我们身体都有细胞构成，尽管肾功能不好，但我们身体的其他细胞都是活的，要代谢、要营养。所以要维持基础的营养需要，别的细胞才能更新的快维持健康是必须的。
都有哪些肾病：
第一个：肾小球肾炎
①急性：都是年轻人，青壮年多
②慢性：老年人的
这个病又与慢性感染扁桃体炎、长期发炎，链球菌进入血液里去了，被免疫系统识别了，产生抗体和抗原结合产生的化合物，随着血流准备到肾小球排出去，结果滞留在肾小球里面了刺激炎症反应，导致所谓的肾小球肾炎的损伤，
我们怎么检测呢？
收尿，比如说有蛋白尿、血尿或者水肿，或者抽血里面尿素氮升高了、肌酐升高了，说明肾功能不好了，好在这个病治疗及时，会有好转，没有后遗症。
怎样从营养方面配合治疗呢？
1.轻度肾小球肾炎
①蛋白减少，蛋白含量0.8g／kg天
健康人是1克，他的降到0.8g，算下量的话，比如说60公斤的体重，健康人乘以1就是60克一天蛋白质，他的重量乘以0.8就变为48克，减少12克。量控制好，尽量选用优质蛋白（垃圾蛋白少用）。
如米、面、油盐、青菜叫非质蛋白质
肉类动物内脏、大豆、鸡蛋叫优质蛋白
通过合理调节，通过氨基酸的互补作用，多种蛋白混在一起调的平衡，也可达到PDCAAC＝优质蛋白质。
②盐也要减少：
盐也要随尿排走，如果功能不好排出下降，钠高了也不行。它会导致血管渗透压升高，血就从细胞里面的水跑到了血管里边来了，血容量升高，促进血管紧张素的分泌一起作用，就导致血管紧张，血压升高就是肾性的高血压。
2.中度和重度：
①蛋白要进一步减少，每公斤体重每天减到0.5克，如果再严重减到0.3克，一般不能低于0.3克，身体新的细胞没材料了，你肾脏不死，其他细胞也死掉了。肾炎及时治疗，可以完全恢复。
②水、钠的限制
水和钠随尿排走，尿排减少了会水肿，所以量他24小时的排尿量，加500到1千毫升的量，就是他今天喝水的量。钠要降到4克以下。
③钾也要控制
严重钾也要控制，钠好控制，钾来自食物不好控制。含钾高的食物有香蕉、菠菜、有机青菜。第一吃含钾少的食物，第二个用焯水来减少含钾量。
④能量
应该维持基础代谢的能量高一点点就够了。
能量：1600一2000千卡
⑤碳水化合物
有足够的碳水化合物、节约蛋白质，脂肪也减少，肾脏疾病可能会并发高血压，脂肪不能太多，可以吃一些低蛋白的高淀粉食物，如粉皮，土豆。大米的蛋白含量是7％到8%，面粉12%左右，土豆1%左右，严重的不给使吃食物，纯淀粉加蛋白质给他就可以。
⑥充足的维生素
维生素A、维生素C、B族维生素，叶酸
⑦矿物质
注意锌的补充和铁的补充
第二种：肾病综合症
表现：大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高血症
这与肾小球两码事儿，它是我们肾脏重新吸收回来的能力。把蛋白、维生素重新吸收回来，过滤的肾小球网破了，大量蛋白过不去，随尿排出少量的蛋白后，血蛋白会下降，血蛋白一下降水分从血管里面跑到血管外面去，水肿就来了。这种疾病应该给他补回高蛋白。肾病综合症的晚期也会出现肾功能不全，那时就不能用高蛋白了。
肾病综合症晚期跟肾小球肾炎一样处理
①低蛋白
②限制水、钾、钠摄入
③能量不必高
④节约蛋白质，不严格限制脂肪
⑤充足的维生素
第三类：肾结石
也叫泌尿结石
肾结石有什么症状？
肾绞痛，是一刀插下去搅一搅再拔出来的那种痛。肾结石是肾盂输尿管这个有结石的沉淀，尿排不出去，导致痉挛和疼痛。
成分主要是尿酸盖钙与地理环境有关系。这个地方干燥、出汗多，尿液容易浓缩，容易结石，还有这个地方的植物含草酸高，也容易结石，当然还有生活习惯，饮食不合理了，营养不平衡，遗传都有关系。
治疗的原则是怎么样呢？
1.减少钙的摄入
钙推荐摄入量：
健康人群：13一49岁，800毫克／天
50岁以上，1000毫克／天
肾结石患者不超过700毫克／天，多喝水
水浓度高了就不会沉淀了，不会饱和了，喝水最好是白水。
②草酸钙
草酸钙，我们要减少高草酸食物，如菠菜，芹菜。
③尿酸钙
尿酸钙结石，在肾排的时候变尿酸钙沉淀下来的尿酸钙结石。尿酸钙结石的预防和治疗与痛风是一样的，减少高嘌呤的食物，也要减少蛋白质，因为蛋白在体内会合成嘌呤代谢，也会产生尿酸。
尿酸结合营养治疗：
适当减蛋白质，低嘌呤饮食
①蛋白质：0.8一10g
②能量减少：多为肥胖，应减体重
③减碱性食物
④大量饮水
草酸钙与尿酸钙的区别：
尿酸钙呈碱性食品，喝碱性水或者吃碱性食物来增加尿的溶解度把尿酸排出去。草酸钙呈酸性食品，用弱酸给他结合就沉淀下来，就排出去了。
学点营养健康知识，为家人保驾护航。
