痛风患者日常要注意哪些问题呢?
●保持理想体重,避免超重或肥胖。减轻体重应循序渐进,否则会引起痛风。
●适量摄入优质蛋白质。蛋白质可根据体重,按照比例来摄取,如1千克体重一般应摄取0.8~1.0克的蛋白质。如果在痛风急性发作期,每日蛋白质的摄入量为40~65克为宜。在痛风慢性期,每日蛋白质的摄入量以不超过80克为宜。肾功能明显受损者,应减少蛋白质的摄入量。蛋白质的来源最好以鸡蛋、牛奶为主。如果是痛风合并糖尿病者,更要降低总热量的摄入。
●少吃脂肪。痛风患者对脂肪的摄取,应控制在总热量的20%~25%。痛风急性发作期,每日摄取脂肪的量应控制在50克以下。在痛风慢性关节炎发作期,每日脂肪的摄入量以不超过60克为宜。
●大量喝水。每日应该保证饮水2500~3000毫升,有利于稀释血尿酸,促进尿酸的排泄。
●多食蔬菜、水果。蔬菜、水果可供给丰富的B族维生素、维生素C及矿物质,可提高尿酸盐溶解度,促进尿酸的排泄。建议每日食用新鲜蔬菜350-500克,新鲜水果200-300克。
●低盐饮食,每日摄入的盐要控制在2-5克。
●禁食高嘌呤食物,中等嘌呤食物也应限量食用。对于肉、鱼、禽类每日可用60-100克,但绝对不能喝肉汤。
●低嘌食物可自由选食,但要营养平衡,一次不可食用过多。
●严格禁酒。特别是啤酒更不宜喝。酒的成分是乙醇,乙醇代谢可使血乳酸浓度升高,会对尿酸排泄产生竞争性抑制作用,使血尿酸升高。酒还会促进嘌呤转化成尿酸。
●不用或少用香辛料、刺激性调味料。香辛料、刺激性调味料含有大量的高热量、高嘌呤物质,会使血尿酸升高,促进嘌呤转化成尿酸。
●不宜使用抑制尿酸排出的药物。比如:
➤利尿药:痛风合并高血压病的患者如长期服用噻嗪类利尿药(如氢氯噻嗪片),可损害肾功能,继而阻碍尿酸从肾脏排出,会增加痛风的发病率。
➤抗结核药:结核病患者长时间用吡嗪酰胺和乙胺丁醇,再用利福平时,血尿酸会升高,诱发痛风。
➤阿司匹林:长期服用此药可诱发痛风,短期服用可抑制尿酸排泄。
➤抗生素:青霉素和头孢菌素类药物,可阻碍尿酸排泄,增加患痛风的危险。
特别提醒:如非用不可,应随时检查血尿酸浓度,及时调整用法和用量。