【7.66】 太阳病未解,脉阴阳俱微者,必先振栗,汗出而解。但阳脉微者,先汗出而解;若阴脉实者,下之而解。若欲下之,宜调胃承气汤。
太阳病还没有好,仍是浮脉。阴和阳可以解释成浮取和沉取。也可能解释成上焦脉和下焦脉,就是肺脉和肾脉。我们自己得太阳表证的时候,熟悉自己的脉是最要紧的第一步。
身体会有自己排除寒气的动作,反应激烈就是发抖一阵然后出一身汗,反应不激烈可能就是不停的打喷嚏、流眼泪,之后人会变轻松,这就是最后的邪气被身体的抵抗力逼出去时会有的现象。
正常的太阳病的浮脉是寸关尺阴阳脉都是浮起来的,身体跟病毒作战,当身体觉得打赢了,可以不要再作战了,阴阳脉浮脉的征兆就开始消退。
浮脉消退的时候是上焦脉退得特别快,意味着属于皮表的上焦系统最先把病毒排除,自然皮表就比较有力,适合用出汗的方法把最后的寒邪逼出去。
尺脉按到底下很扎实就意味着需要用下法才会好。说不定是有大便或瘀血、癌症,身体太虚连大便都大不出来。这个时候要用下法,但不要太猛烈,用调胃承气汤就好。
调胃承气汤是一个比较温和的下法,大黄泻下,芒硝让大便从肠子吸水进来变软,所以大黄、芒硝、甘草的结构让大便不要变硬。如果大便已经完全硬了,就用大承气汤或者小承气汤。
【7.67】 太阳病,发热汗出者,此为荣弱卫强,故使汗出。欲救邪风者,宜桂枝汤。
太阳病会发烧、出汗,是因为荣弱卫强,体表受到风邪的侵袭,抵抗力都跑到体表抵抗邪气,相对来说里面营分的气少,自然就会形成一种浮脉的状态,这时,身体会想要挤出一点汗水,把邪气逼出去。用桂枝汤。 中国的方剂,现在还在用大概有三万首,其中,柴胡系的方剂占了八千首。张仲景的柴胡汤,尤其是小柴胡汤提示了后代的医家柴胡系统的药的使用可能性。
少阳病是小柴胡汤,肝气不疏畅是四逆散(柴胡芍药枳实甘草汤);肝血的问题,是加味逍遥散。
小柴胡汤治的是少阳病,在历代的中药里面不列入保肝药,小柴胡汤少阳病跟肝脏没有太多的关系,甚至可以说中医的肝气郁结、疏肝解郁、调肝保肝跟肝脏都没有太多的关系。 少阳区块是一个很特殊的区块,不容易定义它。肝的血分、肝的气分、柴胡证、神经疾患(柴胡龙骨牡蛎汤开展出来的,容易被惊吓),都有可能从少阳区块去医。
少阳病是当胆经区块、手少阳三焦区块运行顺畅的时候,肝经就会比较通畅,肝就会觉得比较舒服。所以胆的顺畅度关系到肝的舒服度。
中医在经方的世界里称三焦为少阳的少阳游部,三焦是少阳胆经放出去的千里眼,顺风耳,叫做游部。足少阳经的病和手少阳三焦腑的病是一起发生的。大阳旦汤(黄芪建中汤)最补三焦,大阴旦汤(小柴胡汤)最清三焦。
腺性病体质(小孩动不动就扁桃腺发炎三天两头喉咙痛),如果小孩子是虚劳的体质,用建中汤;如果有柴胡证,胸胁苦满、胃口不开,用小柴胡汤,调理后变成不容易扁桃腺发炎的体质,这是一个比较特别的状态。 倪海厦先生的夏枯草煮鸡蛋方可以让小孩子的扁桃腺都不发炎。夏枯草可清淋巴的肿块,属于狭义的少阳淋巴区域的东西。儿童是稚阳之体,阳气还处在发展中,很多问题可以从少阳治,但扁桃腺再发炎就要从少阴治,这是在发育中的儿童可能会有的现象。