患者,男,70岁。身体极度肥胖,自我感觉气短,走路加重,头疼,身痛,食欲减退,不恶寒,苔白厚,脉沉紧,体倦乏力。自诉与受寒有关。
此病例属于高龄患者,身体受寒以后,由于年龄大,则病者阳气不足,感受外邪,不能驱邪外出。邪气盛,阻碍肺气,造成宣降失常,故而气短。气机不畅,阳气受遏,造成头疼、身痛,食欲减退,体内气机淤滯,郁而化热,故现不恶寒。故本病属于阳虚感冒,应采用助阳解表的方法。我用九味羌活汤与麻黄附子细辛汤、三拗汤加减。
方剂如下:羌活15 防风 12 细辛 6 苍术 10 川芎9 黄芩9 甘草6 麻黄15 附子6 人参6 杏仁10 桔梗10 木香10生姜(3片)、葱白(二寸,切)水煎服,2付见效果后,再一副。
服药后,症状减轻,又两副病愈。通过病人情况,可判定用药准确。