倪海厦伤寒论笔记(二一五)辨阳明病脉证并治法

《伤寒论》第185条辨:本太阳,初得病时,发其汗,汗先出不彻,因转属阳明也。

【原文解释】本来属太阳病,在刚起病的时候,使用了发汗的方法,由于汗出不透彻,因而导致邪气内传阳明。

这个条辨就是说,你要发汗,就把病治好,如果你没有把病治好,并不是说汗不透彻,而是过了六天一候了。也就是说,太阳病,你的汤剂并没有把他的病治好,就算是不给汤剂,也会转入阳明。

发汗发过了会转阳明,还有一种是发汗发不透也会转阳明。那么,我们怎么知道病人的感冒好了?

当我们用了桂枝汤,麻黄汤,葛根汤以后,第二天中午胃口恢复,也就是《伤寒论》里说的,从巳时到未时,胃气恢复,就代表身体恢复正常了。所以,处方一下去,第二天胃口恢复,就代表感冒好了。代表汗已经发透彻了,也不会传阳明了。

但是,有一种情况,本来第二天胃口恢复了,感冒已经好了,还剩下有汤剂,觉得用钱买回来的,倒掉了可惜,又把它喝下去了,结果,发汗太过了,肠胃里的津液丢失太多,这也会转入阳明,这个阳明,是你自己制造出来的。

所以,喝第一碗没好再喝第二碗,好了就不要喝了,再喝当场就变成阳明证了。

虽然发了汗,邪气可没解。发汗一次不解还可以再发汗,也可能是发汗发的不得法,所以不能够说因为发了汗,邪气都解,也有邪气不解除的时候。由于汗出而邪气不解除,“因转属阳明也”。

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