今天听的是本周的新书《与内心的恐惧对话》，讲得是边缘性人格障碍(BPD)，世界上有6％的人患有这种心理病症。BPD是什么呢？我觉得更像是极端的矛盾型人格，比如:我恨你，但别离开我。这就是边缘型人格给他人的的感觉。

患有这种病症的人与正常人有什么区别呢？

1、感受更强烈。正常人觉得无关紧要，但是他们会觉得事关重大。

2、行为更极端。他们要么就是特别爱你，对你温柔至极，要么特别厌恶你，看你这一眼都觉得难以忍受。

3、难以调整自己的情绪和行为。他们很难掌控自己的情绪和行为，也就是经常失控。

接下来一起来看看边缘性人格障碍如何判断:

它是一种始于成年早期，并出现在各种情境中的普遍行为模式。表现为不稳定的人际关系、自我意象、情感(情绪），同时具有明显的冲动性，至少包括下面九项中的五项。

1、疯狂地努力避免真实或者想象中被抛弃的可能性。注意:不包含第五项中提及的自杀或者自残行为。

他人的一个眼神，一个小动作，在他的眼里可能都是即将被抛弃的预兆。比如对方约会迟到，他会觉得自己不被爱了，对方是要抛弃他了。

2、一种不稳定且紧张的人际关系，主要特征是在对他人的极端理想化与极端贬低之间交替变化(分裂）。

觉得你好的时候完美无缺，觉得你不好的时候一无是处，非常极端。

3、认同障碍:持续明显不稳定的自我形象和自我感知，以及长期感到空虚。

有时觉得自己很优秀，有时觉得自己很无能。

4、至少在两个方面存在可能导致自我伤害的冲动行为。

例如:挥霍无度、性滥交、药物滥用、行窃、飙车、暴饮暴食等。注意:不包含第五项中提及的自杀或者自残行为。

5、反复发生的自杀行为，自杀企图或自杀威胁，以及自残行为。

总是用自杀来威胁别人，或者多次对自己的身体进行伤害。

6、因显著的情感反应导致的情绪不稳定性。

例如，强烈的阵发性烦躁不安，易怒或者焦虑，通常持续数个小时，很少超过几天。

7、长期感到空虚。

8、不合宜且强烈的愤怒或难以控制的愤怒。

例如，频繁表现出愤怒，经常生气、反复与人发生肢体冲突等。

9、短暂的与压力应激有关的偏执，妄想，或者严重的解离症状。

那么边缘性人格患者有哪些常见的想法呢？

1、我必须时时刻刻被所有生命中重要的人关爱，否则我就一文不值。无论在哪方面我都必须非常能干，这样才是一个有价值的人。

2、有些人是好人，和他们有关的所有事情都是完美的。另一些人则绝对是坏人，应该因此受到谴责和惩罚。

3、我的感受是由外部事件导致的，我没法控制与这些事件有关的情绪与行为。

4、没人像我关心他们那样关心我，所以我失去了自己在乎的每个人。尽管我不顾一切的努力挽回，也无法阻止他们离开我。

5、如果有人对我很不好，那我整个人也都不好了。

6、当我孤独一人时，就谁也不是什么也不是。

7、只有找到一位全心付出，十全十美的人来爱我，无怨无悔地照顾我时，我才能够幸福快乐。但如果真有这么好的一个人，他怎么可能会爱上我？这一定有问题。

8、有些需求得不到满足时，我就无法面对这种挫败感。我必须做点儿什么来驱散这种感觉。

这里需要解释两个词，一个是投射，一个是投射认同。

投射是指通过指责的方式将自己身上不好的特征、行为，或感受转移到他人身上，从而否定自身的缺点。

投射认同是指相信边缘型人格障碍患者的指责，甚至会做出那些受指责的行为。

比如，一个边缘性人格障碍者总是指责他的妻子不讲卫生，那么时间长了，他的妻子可能也会觉得自己确实不讲卫生，甚至开始长时间不打扫卫生，不洗澡，不换床单被罩等等。

儿童尤其容易受到投射认同的影响。因为他们仍然处于建立自己身份认同感的过程当中，实际上在潜意识层面孩子会觉得，如果不按照爸爸或妈妈的期待去做的话(哪怕是错的事儿），他们都会失去父母的爱。

所以家长在教育孩子时，一定要注意自己的措辞，我们无心的话，可能也会对孩子的一生造成极大的影响和伤害。

边缘性人格障碍患者的行为模式:

1、必败的局面。他会让你处于一个必败的局面，不管怎样，他们都觉得问题是出在对方身上的，所以他们总是从对方身上找各种理由、原因。

2、被抛弃的恐惧与被吞噬的恐惧。怕没有人爱自己，所以想去和别人亲近，但是又害怕与别人太亲近而失去了自我。

3、考验你的爱。总是用各种各样的方式来考验对方的爱。比如不断挑战对方的底线。

4、幼稚的世界观。

给BPD患者亲友的建议:

1、从内心开始改变

01、明白你无法让BPD患者主动求医

02、不要认为他的行为是冲着你来的

03、照顾好自己

这里有三要和三不要。三要:要避免一直为边缘型人格者撑腰；要避免重蹈边缘性人格者的覆辙；要坚持过好你自己的生活。三不要:不是我导致的；不是我控制的；不是我能治愈的。

04、对自己负责。

2、设置界限，磨炼技巧

如何设置自己的界限呢？

01、得到对方的情感支持，鼓励和善意的权利。

02、得到对方倾听，并得到善意和尊重的回应的权利。

03、一遍其他人的观点不一样，也能拥有自己的观点的权利。

04、个人感受和经历得到承认的权利。

05、自由的过一种没有过度谴责，羞辱，批评和判断的生活的权利。

3、自信清晰地申明你的需求

01、不再“海绵式吸收”，开始“镜面式反射”；

02、到达界限前做好准备；

03、认清你的现实并坚持下去；

04、要求对方做出改变。

4、制定安全计划，保护好自己和孩子。

具体的内容相对来说比较多，建议去听听这本书或者看看这本书，这样理解起来更容易，也能有更多收获。