贫血＝缺铁？贫血的4大类型知多少？

据世界卫生组织统计：全球约有30亿人都存在不同程度的贫血，轻则引起手脚冰凉、皮肤苍白、易疲劳失眠等，重则可致神志模糊、心动过速，甚至昏厥！长期贫血，更是会伤及全身，可引发多器官功能异常，降低免疫力，增加各种疾病风险。

贫血了，很多人都会选择进食红枣、鸭血等食物补血，可是一段时间下来，贫血症状可能并没有得到改善，这是怎么回事？

专家表示，贫血指的是红细胞低于正常数量而造成的临床症状，其并发原因有很多，单纯的通过食疗或者补药去补血，可能贫血没治好，反而补出一身病！

因此，想要改善贫血，先得查明诱因~

一.营养性贫血——缺乏造血原料

机体要制造出源源不断的红细胞，自然少不了各种营养素，比如：铁、叶酸、维生素B12等都是造血原料。因此，缺乏这些营养素时，就可能造成营养性贫血，但它又分为“缺铁性贫血”和“巨幼细胞性贫血”。

1.缺铁性贫血

缺铁性贫血是小细胞低色素性贫血，在营养性贫血中，缺铁性贫血约占65-75%，且在发展中国家的发病率达到30-90%！生长期的儿童、青春期的少女、妊娠期或哺乳期的女性均是缺铁性贫血的高发人群。

铁是合成血红细胞的重要物质，当缺乏铁元素时，血红蛋白不足，血液无法正常运输氧气，就会引起贫血。

缺铁性贫血的症状

① 身体软弱无力、疲乏困倦；

② 头晕头痛、耳鸣眼花、注意力不集中；

③ 皮肤、嘴唇颜色苍白或发黄；

④ 指甲变薄变脆、容易折断，甚至有凹陷；

⑤ 常感肌肉酸痛。

解决方法：补铁促吸收

①补铁：常见的富含铁元素的食物有肉类、禽蛋、动物肝脏、海带、龙须菜、紫菜、木耳、香菇等，但动物类食物是首选。

小贴士：动物类食物中的铁以血红素铁（二价铁）的形式存在，吸收率可高达20-30%；

植物性食物中的铁主要是非血红素铁（三价铁），吸收率仅有1-2%。

②补铜：铜元素能在肝脏内合成铜蓝蛋白，从而促进血红蛋白的合成。日常可适当多食用口蘑、香菇、蚕豆、黄豆、海米、蟹肉、紫菜、龙虾、榛子、松子等。

③补充维生素C：有些人缺铁是因为吸收差，而维生素C可以促使难吸收的三价铁还原成易吸收的二价铁，促进铁质吸收、利用率。

紫甘蓝、橙子、柠檬、鲜枣中的维C含量较高。

2.巨幼细胞性贫血

主要是由于体内缺乏维生素B12和叶酸导致的，多见于婴儿、孕妇、长期营养不良和胃切除患者。

“制造者”叶酸

叶酸被称为“造血维生素”，如果叶酸缺乏，DNA的甲基化就会受到影响，妨碍血红蛋白合成，使得红细胞出现异常，导致贫血。

一般人叶酸每天的需要量为200～400μg，孕期女性则需要400-600ug。

常见的蔬菜，如菠菜、油菜等中都含有叶酸，但要注意低温烹饪、不宜切过小，以免叶酸流失。

“参与者”维生素B12

维生素B12的主要生理功能是参与制造骨髓红细胞，防止恶性贫血，其主要存在于动物性食物中，如动物内脏、海产品、蛋黄等中。

巨幼红细胞性贫血的症状

① 面色苍白；常感乏力、头昏、心悸；

② 食欲不振、恶心；腹胀、腹泻或便秘；舌痛；

③ 手足对称性麻木，感觉障碍；下肢步态不稳、行走困难； 

④ 味觉、嗅觉降低；视力下降。

二.溶血性贫血——红细胞寿命缩短

正常的红细胞会有120天左右的寿命，而当一些内、外在的原因，如：免疫系统出现问题，血液中的嗜血细胞增多，使得红细胞破坏增多，只有约40-90天的寿命，骨髓的造血代偿能力不足，红细胞缺乏，便会发生贫血。

我国溶血性贫血的发病率占贫血的10-15%。根据溶血的发生场所，可将溶血性贫血分为血管外溶血和血管内溶血。

1.血管内溶血（急性溶血）

血管内溶血一般发病较急，可有严重的腰背及四肢酸痛，并伴有高热、头痛、寒战、呕吐症状；随后则可能会出现血红蛋白尿、黄疸，严重者可发生急性肾衰竭、周围循环衰竭或休克。

2.血管外溶血（慢性溶血）

血管外溶血主要发生于脾脏，发病较缓、病程较长、症状较轻，表现为贫血、黄疸、脾大三大特征。

应对措施：针对性改善

溶血性疾病的治疗最重要的是针对性——如：若是患有蚕豆病，则尽量不要食用蚕豆；

若因感染、药物或自身免疫性疾病（红斑狼疮、风湿关节炎、慢性肾炎等）引起的，则需做去除病因治疗；

而若是遗传（地中海贫血），则需根据病情的严重程度采取不同措施；

另外，缺乏维生素E也可能出现溶血性贫血，平时可以多吃杏仁、榛子、胡桃、花生、玉米、小麦胚芽等富含维生素E的食物，若有需要也可口服维生素E胶囊。

三.失血性贫血——红细胞丢失

这种情况一般是由于体内血液大量流失而导致血液缺乏，简单来说就是损耗过多引起的贫血。

失血性贫血也分为急性和慢性——前者是由于短时间内身体流失大量血液；而后者是由于患者长期轻度或中度出血导致小细胞性贫血。

急性失血

包括严重外伤出血、手术中大出血、孕妇分娩时失血、消化道大出血、血液病导致的出血等；

一般通过输血和止血治疗就可以治愈。

慢性失血

包括痔疮出血、女性月经量过多、慢性消化性溃疡出血等。慢性失血最常见的后果是导致缺铁性贫血，因为人体每失血1ml，会丢失0.5mg的铁。

需要根据病因给予对因治疗，同时还要补铁，双管齐下，也是可以治愈的。

四.贫血＋伴随症状，可能是癌症信号

贫血虽然常见，但也有可能肿瘤的伴随症状之一，因此，若除了贫血症状外，身体还伴随其它不适，则要提高警惕：

①有上腹不适、恶心、呕吐、食欲不振、消化不良等，可能是胃癌；

②有全身发黄、皮肤瘙痒、嗜睡、乏力、全身消瘦等，可能为肝癌；

③有吞咽困难、胸部有烧灼感、饭后即吐等，可能为食管癌；

④有便隐血、便秘和腹泻交替等，可能为肠癌。

​最后要提醒大家，贫血不是件小事，也并非绝对的“安全”，因此，出现相关症状最好去医院检查，找明病因。