在临床中，会遇到好多对胰岛素有偏见和顾虑的糖尿病患者。要说服他们接受胰岛素治疗，是让许多医生都很头疼的事，原因就在于这些病友心中有些根深蒂固却非常错误的观念。
胰岛素有成瘾性?
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胰岛素是人体内分泌的物质，是一种能够降低血糖的自身分泌物。胰岛素的注射可以不必认为是一种用药行为，它是补充内源性的一种物质，所以它不存在“成瘾”的问题。
从医学上讲，“成瘾”是一种外源性的药物导致体内产生一种成瘾性，停药后会出现流鼻涕、流眼泪等，像吸食吗啡、鸦片一样。鸦片之所以可怕是因为它会影响人的中枢神经系统，刺激大脑产生一种成瘾性。而人在这种成瘾的状态下会做一些非常疯狂的事情，导致自己的身体不受控制，没有它就无法像正常的人一样生活下去。
那为什么有些人
打胰岛素停不下？
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很多糖友用身边的实例告诉我们，确实看到周围某个邻居用了胰岛素就停不下来了，这不就说明打胰岛素会上瘾吗？
事实上，胰岛素是人体内的正常激素，正常人每天要产生并分泌胰岛素，来维持血糖的稳定。
1型糖尿病患者自身胰岛功能丧失严重，自身已经不能产生胰岛素，只能通过替代注射胰岛素发挥降糖作用，这种情况确实需要终生使用外来胰岛素。
但这不是胰岛素注射后的结果，而是一开始糖友的疾病情况决定的，并不代表注射胰岛素会上瘾。
胰岛素停用的时候！
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1型糖尿病患者的胰岛功能基本丧失，必须依赖胰岛素来维持生命；2型糖尿病患者体内胰岛素功能并没有完全丧失，只是胰岛素相对不足，不需要胰岛素来维持生命。
只是当口服降糖药效果不佳或存在口服药使用禁忌时，需使用胰岛素控制高血糖，减少糖尿病并发症的发生危险。
2型糖尿病患者使用胰岛素后是否能停用，取决于停药后血糖是否能够有效的控制达标。比如新发病2型糖尿病患者有明显的高血糖症状、发生酮症或酮症酸中毒，可首选胰岛素治疗。待血糖得到良好控制和症状得到显著缓解后，再根据病情确定后续的治疗方案。
简单来说，等到血糖控制下来以后，如果胰岛细胞功能还可以，胰岛素分泌基本正常，通过生活控制和口服降糖药，能够把血糖控制在良好健康的范围内，此时可以考虑停用胰岛素。
但如果在生活方式和口服降糖药治疗的基础上，2型糖尿病患者的血糖仍未达到控制目标，就需要开始口服降糖药和起始胰岛素的联合治疗。
此外，在糖尿病病程中（包括新诊断的2型糖尿病），出现无明显诱因的体重显著下降时，应该尽早使用胰岛素治疗。
虽然胰岛素不是必须终身注射，但其何时开始、能否停止、能否减量，必须要遵医嘱进行，一定不能自行停药或搭配、增减口服药，以防突发低血糖或急性血糖升高（如酮症酸中毒），发生生命危险。
