高位截瘫是指横贯性病变发生在脊髓较高水平位上，一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫。以下是脊髓损伤高位截瘫的常见症状：
运动障碍
一、四肢瘫痪
颈部脊髓损伤后，会导致四肢肌肉失去神经支配。通常上肢会出现弛缓性瘫痪，也就是肌肉松弛、无力，无法正常抬起或抓握物体。下肢也是瘫痪状态，完全丧失自主运动能力，无法站立、行走。例如，患者试图抬腿时，完全没有肌肉收缩反应，腿部不能离开床面或轮椅座位。
二、呼吸肌受累
高位脊髓损伤可能会累及到膈神经（主要支配膈肌，而膈肌是主要的呼吸肌）。如果损伤位于颈 3 - 5 节段，会直接影响膈神经功能，导致呼吸肌无力。患者可能会出现呼吸浅快、费力，甚至出现呼吸衰竭。在安静状态下，可能就会感到呼吸困难，需要借助辅助呼吸设备来维持正常的呼吸功能。
感觉障碍
损伤平面以下感觉丧失
痛觉和温度觉丧失是比较明显的症状。触觉也会受到影响。患者可能无法感知到身体下方床单的质地、别人触摸自己肢体的动作等。本体感觉障碍同样存在。患者不能感知自己肢体的位置和运动状态
反射异常
一、病理反射出现
脊髓损伤后，会出现一些病理反射，如巴宾斯基征（Babinski sign）阳性。正常情况下，用竹签轻划足底外侧，会引起足趾向跖面屈曲；而在高位截瘫患者中，这种刺激可能会引起拇趾背伸，其余四趾呈扇形展开，这是典型的病理反射，表明脊髓的锥体束受到了损伤。
二、浅反射减弱或消失
腹壁反射和提睾反射等浅反射会减弱或消失。例如，在正常情况下，用钝头竹签分别沿肋缘下、脐平及腹股沟上的方向，由外向内轻划腹壁皮肤，相应部位的腹壁肌肉会收缩；但在高位截瘫患者身上，这种反射动作会消失。
其他异常
高位截瘫还伴随着血压异常、体温调节障碍、大小便失禁等症状表现。
高位截瘫是脊髓损伤最严重的症状之一，给患者和家庭带来的痛苦和经济压力不言而喻。
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