今天这节课我们主要来讲讲近视激光手术是怎么回事？孩子长大了能做吗？

很多家长在得知孩子需要戴近视眼镜后都会问有没有什么方法可以让孩子不戴眼镜？如果孩子真的近视了，类似转动眼球做眼部训练等等行为，其实并不能让孩子的近视度数减少，所以该戴眼镜还是要戴。要想彻底摘掉眼镜，目前的方法只有一种：那就是近视激光手术。

首先，我们来看看激光手术到底是怎么回事。

激光手术，简单来说就是使用激光来切角膜，通过改变角膜的形态，从而改变屈光状态，也就是改变眼睛的度数来达到不用戴眼镜的目的。目前临床上主要激光手术的方式有两种，准分子激光和飞秒激光。飞秒激光包括半飞秒和全飞秒。准分子激光手术也叫LASIK。（有关这几种手术方式的原理大家以为上网查阅）

那么孩子长大了，如果不想戴眼镜，是不是可以做激光手术呢？

首先大家对于说到手术的话肯定想到的就是安全性问题。其实这个手术还是很安全的。有研究对1988年到2008年二十年间，做了激光手术的人进行了一个调查，发现那些做LASIK手术的患者的术后平均满意度为95.4%。并且随着时间的推移机器在不断升级，手术的技术也在不断改进。这个满意度也还在不断的上升。大部分人都认为通过手术，生活方便性得到了一个明显的提高，平常也不需要再依赖框架眼镜和隐形眼镜了，给生活和工作都带来了很大的方便。

除了安全性问题，还有很多人会关心这个手术效果能持续多久？为什么有些人刚做完视力不错，可是过几年，视力又不行了。这里可能存在一个认识上的误区，大部分人的视力又下降了，其实跟手术可能关系不是太大。

有些是因为做手术的时候视力还不够稳定。比如有些人的近视度数还在发展。那么这种人其实就不太适合做手术。因为就算你做了手术过一段时间，眼睛的度数有发展了，那么肯定看东西就不太清楚了。还有一些人随着年龄的增长，比如说四十岁以后，眼睛的调节能力是会下降的，会逐渐出现老花看近处不清楚。这些是正常的生理现象跟手术本身也没有太大的关系。

再次有人经常会问是不是做了激光手术，老了就不能做白内障手术了。其实不是的，我们的眼睛不是只能做一次手术。还有人会问是不是戴了隐形眼镜以后就不能做激光手术了？其实也不是的，一般在手术前，只要把隐形眼镜停戴一段时间就可以。

那么近视手术，最主要的风险是什么呢？

最常见的一个术后并发症其实是干眼症。就是眼睛觉得干涩不舒服，大部分人通过点人工泪液后可以得到改善。而手术后最严重的并发症，其实是圆锥角膜。这个就需要通过术前的严格检查来给予排除。

是不是所有人都可以做激光手术呢？其实并不是，激光手术是有要求的。手术前，需要进行详细的检查，只有符合标准了才可以做手术。

那么下面我们就来看一看都要符合哪些标准。

第一点要年满十八周岁。而且最近两年每年的度数发展不能超过五十度。

第二点对于度数也是有要求的。通常要求近视度数在1200度以内，远视在600度以内，散光也在600以内。全飞秒手术要求度数在1000度以内。

第三点需要看角膜的厚度和角膜的形态。看看角膜的厚度是不是够厚。因为手术是要切削角膜，如果太薄了，可能就做不了，还要排除你的角膜形态是不是正常，术后不要发生圆锥角膜。

第四点就是要评估眼睛是不是有干眼。比如说你眼睛术前就已经有很严重的干眼症，那么其实适不适合做手术的。因为术后干眼的症状会有可能变得更重。

第五点就是还需要详细检查眼睛有没有其它疾病。还有排除全身其他一些特殊情况，比如说眼睛当时有炎症，或者全身有一些免疫性的疾病或者女性在孕期哺乳期等等。

总结：近视激光手术经过了这么多年的发展。相对来说还是比较安全的，术后的满意度也很高。如果不想戴眼镜，可以考虑手术。不过做手术需要满足一些条件，要年满十八周岁，而且最近两年每年的度数发展不超过五十度，还要进行其他一些严格的术前检查，最大限度地保证手术的安全。

最后提醒大家手术都是有一定风险的，所以大家还是根据自己的情况而定，毕竟我们的眼睛只有一个，而且不能用其他的方式来代替。