作者 中山大学附属第六医院肛肠外科 彭慧转载（文章来源于网络，如有侵权，请联系我们删除）
月经是女性每个月周期性的出现阴道流血的现象。正常女性从青春期大约12~14岁开始初潮，直到50岁左右绝经，每个月都会周期性的发生阴道流血。有正常规律的月经，是一个女性身体健康的标志。
那么，为什么月经期不能手术呢？我们今天就来揭秘！
1、月经期手术出血较多
正常情况下，凝血与抗凝血之间的动态平衡，是机体维持体内血液流动状态及防止血液丢失的关键。在机体维持血液正常循环过程中，凝血系统、抗凝与纤维蛋白溶解系统、血管及血细胞构成了凝血与抗凝血平衡的四个基本环节。我们知道，由于纤维蛋白溶酶对纤维蛋白的溶解作用，导致月经血的高纤溶活性，有利于经血和组织纤维的液化和排出，因此，通常月经血不凝固。
然而，行经期间手术，这种作用就转利为害了，导致机体具有出血倾向，此外，手术时不可避免的组织创伤，使大量凝血因子激活并消耗，纤溶系统相对亢进。在此期间施行手术，术中创面渗血较多，影响手术操作；术后渗血较多，可引起气道受压等继发问题（如甲状腺手术）。
2、愈合恢复慢
月经期机体免疫功能降低，影响病情好转及切口的愈合。机体抵抗力下降容易使切口、呼吸系统和泌尿系统感染，不利于患者的恢复。
3、容易发生感染，不利于术后护理
月经期正处于抵抗力低下状态，如进行手术，手术过程极易感染，诱发呼吸道梗阻，甚至窒息而危及生命。月经期手术不可避免地为生活护理带来困难，不便于留置导尿管，还会增加尿道感染的机会。
4、月经期增加疼痛的敏感性
研究表明，女人在月经期对痛觉更加敏感。处于月经期时，疼痛相关的脑区激活模式发生改变，然而，性激素与痛觉的关系还不十分清楚。此外，经期伴发的痛经可能会干扰术后并发症的诊断，延误治疗。
有些患者术前精神过于紧张，导致内分泌功能紊乱，月经提前，若能及时发现，最好暂停手术。然而，月经期并不是手术的绝对禁忌症，若是月经期突然得病受伤，须急诊手术，当然不能等待。特别是少数妇科手术，如无法控制的严重功能性子宫出血，只有切除子宫才可止血，即使在月经期间，也必须紧急手术。
若经期间手术，术前要做好充分的准备；术中要小心谨慎，力求止血彻底；术后要密切观察、预防感染。对于月经周期不固定的患者，最好请妇科会诊，人工调整月经周期，以降低医疗风险。
因此，患者入院后，外科医生必须详细询问月经史，还要了解患者的末次月经时间。最适宜的手术时机是月经干净后3~5天。
彭慧
副教授、副主任医师，外科学博士，硕士生导师
中山大学附属第六医院肛肠外科副主任
【社会兼职】
中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会青年委员兼秘书
中国医师协会肛肠专业委员会医师考核分会副主任委员
世界中联肛肠病专业委员第三届理事会理事
中国抗癌协会大肠癌专业委员会TEM（经肛直肠微创外科）学组委员
广东省医师协会胃肠外科学医师工作委员会委员
广东省临床医学学会华南名医联盟医学专家会员
European Journal of Gastroenterology & Hepatology
Techniques in coloproctology 审稿专家
【医疗特长】
主攻肛肠良恶性疾病的诊断与治疗，擅长盆底疾患、顽固性便秘、复杂性肛瘘、痔、肛裂及结、直肠良恶性肿瘤的诊治。
