卵巢储备指卵巢的皮质区卵泡的生长发育,进而形成可受精卵母细胞的能力,表现为卵巢中卵泡数量及其卵母细胞质量。年龄是影响女性生育能力的重要因素,也是卵巢反应性的独立预测因子之一。[1]
但不是唯一因素
生殖衰老是一个过程,绝非一个事件。与临床以月经改变和随后以绝经为标志的事件相比,神经内分泌改变—— 一个更为明显的渐进性的动态进程,才是表现卵巢储备能力的良好指标。
女性生殖衰老过程中重要的神经内分泌改变
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抑制素B(INHB)分泌减少
促卵泡生成素(FSH)水平升高
雌二醇(E2)浓度变化大
抗苗勒管激素(AMH)产量逐渐降低
生育力高峰出现在20~30岁的中、晚阶段,此后生育力逐渐降低直到绝经。生育力下降发生在FSH水平上升,抑制素B下降和月经周期长度改变之前,AMH 是较抑制素B出现更早的标志物。尽管生殖衰老过程是存在的一个普遍适用的规律;但就个体而言,发生的时间可早或晚,进程 也可快或慢。每个个体的衰老进程是其所受多种复杂因素相互作用的结果。
[1]妇女年龄和卵巢储备与反应的关系DOI:10.3969/j.issn.1004—3845.2016.10.003
[2]高龄妊娠相关问题DOI:10.19538/j.fk2017010116
莓果知卵巢|还以为年龄=衰老?
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