关于肌肉拉伤

       

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指由于肌肉的猛烈收缩或被动牵伸超过了肌肉本身所能承担的限度,而引起的肌肉组织损伤。(1)症状与体征 有明显的受伤史、疼痛、肿胀(严重者皮下瘀血)、压痛、肌肉收缩试验阳性(严重者肌肉收缩畸形,如部分断裂伤处凹陷;肌腹完全断裂“双驼峰”畸形;一端短裂“球状”畸形。)、功能障碍。(2)处理(1)肌肉微细损伤或少量肌纤维短裂时 ①冷敷、加压包扎、抬高患肢等。 ②疼痛严重者,可口服止痛药。 ③24小时后,外敷新伤药、痛点注射、理疗或按摩等。(2)肌纤维大部分断裂或肌肉完全断裂者,经处理后,尽快送往医院处理。(3)预防 1、要作好准备活动。 2、加强易伤部位的锻炼。 3、运动负荷要合理 4、掌握正确的技术动作。二、关节韧带拉伤关节韧带拉伤:是指在间接外力作用下,使关节发生超范围的活动而引起的关节韧带损伤。1、膝关节内侧副韧带损伤(1)症状与体征 ①膝内侧疼痛(局部压痛明显) ②膝内侧红肿、(2-3天后)瘀血。 ③屈伸活动受限(半腱肌、半膜肌保护性痉挛) ④若内侧韧带完全断裂,则关节间隙增宽和小腿异常外展。(2)处理 ①冷敷、加压包扎。若侧副韧带完全断裂须夹板固定。 ②24-48小时后,外敷新伤药;痛点注射。 ③按摩、理疗(3天后)、针灸等。 ④及早进行功能锻炼 ⑤若韧带完全断裂者,应及时送往医院进行手术缝合。(3)预防 ①加强股四头肌的力量性练习。 ②加强保护与自我保护。 ③避免犯规与粗野动作。2、踝关节外侧韧带损伤(1)症状与体征 ①有受伤史 ②疼痛(压痛明显) ③肿胀和皮下瘀血 ④出现跛行或功能丧失。 ⑤若韧带完全断裂,则关节间距增宽,出现超常内翻。(2)处理 ①冷敷、加压包扎、抬高患肢。 ②24-48小时后,外敷新伤药。 ③按摩、针灸、理疗、痛点注射。 ④及早进行功能锻炼。 ⑤若韧带完全短裂,经冷敷加压包扎后及时送医院手术治疗。(3)预防 ①准备活动要充分。 ②加强足部力量及踝关节的稳定性与协调性的练习。 ③完善场地设施。 ④提高自我保护能力。三、胫腓骨疲劳性骨膜炎胫腓骨疲劳性腹膜炎是初参加运动训练的人,尤其是青少年较常见的运动损伤,有典型的运动史、发病史和反复疼痛史。(1)症状与体征 (1)疼痛:疼痛多隐痛或牵扯痛,严重者出现刺痛或烧灼感,个别有夜间痛。疼痛部位为胫骨内侧中下段及腓骨外侧缘下段。 (2)肿胀:急性期出现凹陷水肿。 (3)压痛:局部骨面上有压痛,并可触摸到硬块压之锐痛(晚期)。(2)处理(1)早期症状较轻者: ①减少下肢的跑跳练习。 ②局部热敷和外周按摩。 ③弹力绷带包扎患部,并抬高患肢。(2)症状严重者: ①停止跑跳练习。 ②弹力绷带包扎,并抬高患肢。 ③中药外敷、按摩、针灸、理疗等(3)预防(1)合理安排运动量,注意改进训练方法。(2)避免在坚硬的地面上过多进行跑跳练习。(3)要及时消除小腿部的肌肉疲劳。四、膝关节半月板损伤(1)症状与体征 (1)有明显的受伤史 (2)疼痛:由于滑膜受牵扯而疼痛,若半月板损伤没有牵扯滑膜则疼痛不明显。 (3)压痛:关节间隙内侧或外侧疼痛。 (4)肿胀:早期有积血和积液,慢性期有常有少量积液。 (5)响声 (6)绞锁 (7)严重者骨四头肌萎缩(2)处理 (1)控制伤部活动,避免加重损伤。 (2)肿胀明显者,可通过穿刺法抽取积血与积液。 (3)采用石膏或夹板于膝关节微曲位固定2-3周。 (4)加强骨四头肌的功能锻炼。 (5)解除固定后,可采用按摩、针灸、理疗和中药外敷等疗法。(3)预防 (1)要做好充分的准备活动 (2)合理安排局部的负荷量 (3)提高膝关节的稳定性和灵敏性。 (4)加强保护与自我保护。五、脑 震 荡(1)症状与体征 (1)精神恍惚或意识丧失(时间:数秒或30分钟不等) (2)呼吸表浅、脉率缓慢、肌肉松弛、瞳孔扩大但左右对称、神经反射减弱。 (3)清醒后,短时间内反应迟钝,出现“逆行性健忘”。此外伴有头痛、头晕、恶心或呕吐等症状。(2)处理 (1)使伤员安静平卧,头部冷敷,并注意保暖。 (2)昏迷者,刺激人中、内关、涌泉、等穴位,呼吸障碍者进行人工呼吸。 (3)昏迷超过5分钟,瞳孔扩大且不对称,耳、鼻、口出血及眼球青紫,清醒后有剧烈疼痛、喷射式呕吐或再次出现昏迷者,说明脑组织损伤或继发颅内压增高,应立即送往医院抢救。 (4)患者清醒仍需卧床休息,直到头痛、恶心等症状完全消失。以免引起后遗症 (5)伤员康复后,可用闭目举臂单足站立平衡试验来判断能否参加体育活动。(3)预防 注意纠正错误动作,提高保护与自我保护能力,遵守体育比赛规则。六、骨 折(1)症状与体征 (1)患处会形成血肿,同时附近软组织受到损伤也出现水肿 (2)出现青色或紫色的瘀斑,触之疼痛感强烈,若是要移动伤处则疼痛更甚。 (3)功能受到了很大限制

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