婴童医话(一千四百零四)|逆症似顺、阴证反阳

涵志潜神曰渊,巧发奇中曰颖,知微通机曰聪,投机顺变曰达。

议曰:顺逆有别,阴阳不均,证候相加,色脉致乱。惟是惊风发作,按脉察症以较之。阳候症脉,俱得其阳,阳者顺也;阴候症脉,俱得其阴,阴者逆也。阳候有阴脉者,其症欲传;阴候得阳脉者,其症反是也。

谓如急惊风乃是阳痫,得脉浮数洪弦,阳中之阳;又有得脉沉缓,阳中有阴。慢惊风乃是阴痫,得脉沉细迟弱,阴中之阴;又有得脉浮大,阴中有阳。所言逆症似顺,乃谓阴中有阳,助阳不醒,回阳不生,其候偏亏,虽则阴中有阳,其阳非真,脉使疑二,不可攻理,详而知之,察其可否而后已。

议曰:小儿伤寒,惟察表里而理之,不以阴阳证候究竟者,盖无关前关后之脉,所谓纯阳之孩,合而言之。此说阴候者,慢惊是也。凡儿吐泻,疾作慢惊,其候无反症,良由急惊传来,已成阴痫,药用寒凉,证入慢脾。

药用燥热,其候反阳者,反从阳也。其脉愈盛,其证愈逆,故云反也。阴阳俱坏,实谓难治,医工不知其所以,但见其搐搦,肆意退热截风,良久却不引搐,但只合眼聚痰,冥冥如睡,证候有如此,何药理之,请试较之。

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