直肠癌不是遗传病，但是直肠癌具有遗传倾向，它的发生与很多种因素有关:
1、饮食因素，平时喜欢摄入高脂、高蛋白，且摄入过多，而粗纤维食品摄入过少，缺乏微量元素与维生素的人容易患此病，且50岁的人患此病的几率会更高；
2、遗传因素，研究发现直肠癌的发生与多发性、遗传性直结肠息肉有很大关系。百分之五到二十的直肠癌患者为遗传性。从遗传学观点，可将直肠癌分为遗传性和非遗传性，遗传性直肠癌的典型例子有家族性腺瘤性息肉病，非遗传性直肠癌主要有环境因素引起基因突变，但遗传也起到了重要作用；
3、吸烟、肥胖、精神压力过大等都可能增加直肠癌的患病危险。
