文/温暖中医
人生有大愿力，而后有大建树。
■
大约在四百多年前，明代有位医学家叫吴昆，吴昆创立了一张方子叫清气化痰丸，也是今天这篇文章的主角。
名字就告诉我们了，这个药是化痰的。化哪里的痰呢？化肺中之痰。
清气化痰丸现在也被制成了中成药，药店就可以买到。在介绍这个药之前，先来讲一个小故事。
话说有一位老爷子，年轻的时候为了养家糊口，四处奔波，后来年纪大了，身体渐渐吃不消了，家中儿女也孝顺，就把老父亲接到了城里。老爷子有个毛病，经常咳嗽，咳一次，吐一块儿黄黏痰。儿女们看在眼里，急在心里，赶紧买了润肺止咳药给老人吃，结果呢越吃痰越多。
为什么会这样？
大家想一下，润肺润肺，什么东西能让肺感到滋润，当然是津液，所以润肺是给肺脏补充津液。
那么，大家再想一下，痰是怎么来的，痰是津液运化失常的结果。痰的出现说明运化已经出现问题了，这时候补进去的绝大多数不是津液，而是痰湿。打个比方。这就好比有一汪池水，因为常年不流动而浑浊不堪，水面上还漂浮着各种垃圾，润肺就是往池子里倒水，即使倒再多的水进去也无济于事，池水只能越来越浑浊，然后衍生出更多的垃圾。
什么样的情况下需要润肺呢？干咳无痰或者痰很少的情况下，要润肺。假如说痰特别多，此时的思路是什么，化痰，或者一边化痰，一边润肺。总归是要尽快把痰化掉。
化痰第一步是要分清寒热。如果是清晰的白痰，是肺寒，如果是黄黏痰，是肺热。像文章开头提到的这位老爷子咳得是黄黏痰，说明既有痰，又有热，这个时候既要化痰又要清热。
清热化痰，这就是清气化痰丸的使命。
清气化痰丸：半夏、陈皮、胆南星、枳实、黄芩、茯苓、杏仁、瓜蒌仁霜、生姜
按照上面的思路，基本上可以把这些药材分为两组，一组化痰，一组清热。
化痰组：半夏、胆南星、茯苓、陈皮、枳实、杏仁
痰湿黏在肺里，像口香糖黏在了地板上，轻易是祛不掉的。半夏力气很大，能把痰湿拧下来，拧下来以后纷纷往下掉，因为半夏还有降逆的作用。
南星也是化痰的，它是温性的，半夏也是温性的，肺里头已经燥热难耐了，我们不想要那么多温热的药材，想让它凉一点，怎么办？加点胆汁，胆汁苦寒，在胆汁的作用下，它就从温性变成了凉性，并且有了一个新的名字：胆南星。
茯苓祛湿，在化痰的方子里加一点茯苓，能起到釜底抽薪的作用，因为津液运化失常也不是一下子就变成了痰，它有一个过程，先聚成湿，再聚成痰。
陈皮、杏仁、枳实从气的层面上帮助化痰。上面提到，痰湿在半夏的作用下已经开始往下掉，往外排了，这个时候如果能有一股外力推动，它会排得更顺畅。这股外力就是我们经常提到的气。杏仁宣肺气，让肺气通畅，恢复肺主宣发肃降的功能。肃降就是往下，陈皮、枳实可以降气，帮助肺气往下走。
再回到池水的例子中去。半夏、胆南星、茯苓把垃圾捞出去，杏仁、陈皮、枳实让池水恢复流动，看起来就没那么浑浊了，还能把垃圾冲出去。
清热组：黄芩、瓜蒌仁霜
黄芩清肺热，还能止咳，肺热导致的咳嗽，黄芩就能治。黄氏家族有三兄弟，除了黄芩，还有黄连、黄柏，三兄弟都是清热解毒的高手。
什么是瓜蒌仁霜呢？不知道大家有没有见过瓜蒌，瓜蒌和丝瓜一样是挂在藤上的，丝瓜很长，瓜蒌呢有点儿圆润，像球一样。把瓜蒌切开，里面有很多种仁，瓜蒌仁霜就是用瓜蒌的种仁制作而成，那么，瓜蒌仁霜能干嘛呢？首先是清热，其次作为植物的种仁，含有很多滋润的物质，能润肠通便。肺与大肠相表里，大肠可以看作是肺脏的排邪通道，像我们家里的下水管道一样。瓜蒌仁霜让这个通道保持通畅，痰啊热啊可以顺着通道排出体外。
古时候是把这些药材研成细末，用姜汁调和成丸子，现在已经被制成了中成药，就不需要自己动手了。
这是清气化痰丸，还有一个中成药叫清肺化痰丸，两个药就差了一个字，有什么区别呢？大家记住了，这两个药啊都是针对痰热咳嗽而设，只不过后者比前者多了平喘的作用。
咳嗽、痰多、痰黄，用清气化痰丸。
咳嗽、痰多、痰黄、气喘，用清肺化痰丸。
