范秀斌:肺大泡是什么原因造成的?能治好吗?

很多人在拍胸片或者CT的时候发现肺部长了肺大疱。肺大疱跟肺炎,肺气肿,肺结核有关系,如果肺大疱破裂,就会引起气胸、血胸,处理不当还会有生命危险。

所以查出肺大泡的患者难免会有过多担忧,所以那么今天就给大家讲一讲肺大泡。


01

什么是肺大疱?

肺大泡是是人体肺的小支气管由于各种原因,形成类似单向通气阀门构造,导致空气进入肺泡后不易排出,肺泡内气压升高而破裂,然后相互融合,在肺脏组织内形成直径>1厘米的气囊。

02

什么人容易长肺大疱?

肺大疱常见于两类人群:

(1)20岁左右的年轻人:

尤其是瘦高个儿体型的人好出现肺大泡。

瘦高个儿的青年人在发育过程中,因为体型比较窄长,所以肺尖部或胸顶部负压承受的压力比较大,很容易受到这个物理的牵拉作用,肺尖部的肺泡容易扩张,形成肺大泡。


(2)老年人

别是长期吸烟的,伴有慢性支气管炎,肺气肿的人。

这类人因为长期吸烟和炎性刺激,小支气管发生水肿、狭窄,管腔部分阻塞,最终肺泡结构破坏,融合在一起形成肺大疱。

这种肺大疱一般是多发的,弥漫性的存在于肺的各个部位,与肺气肿并存。




03

肺大泡能治好吗?

肺大疱一旦长出来很难自己消失,一般都是保守治疗,控制原发病,防止肺大泡的破例。但如果肺大疱体积很大,比如占据单侧胸腔的1/3~1/2,这样的肺大疱建议手术切除。

但手术也能还会复发,老年人多发的肺大疱手术之后复发的就比较多。

▶一方面老年人的肺质量很差,肺大泡切除后切缘容易漏气。

▶另一方面这样的患者本身肺大疱很多,不可能把大大小小所以的肺大疱都切除干净。

所以肺大泡一般不能彻底根除,需要像对待慢性病一样长期用药控制病情发展,同时在日常生活着也要戒烟、避免熬夜等。

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