目前我院的检查申请单在医务科的多次督促下，终于做到了一患一单，但单子的填写存在着很多问题，而最大最多出现的是不填写病史、体征以及拟诊及待排查疾病。这种缺项在很多医院是不被允许的，甚至要受到严厉批评及处分，但在很多医院却又是普遍存在的，尤其是基层医院。
检查申请单是临床与影像科的重要交流手段，忽略下经常会导致不良后果。比如我曾经遇到一位患者，检查申请单上只有姓名、性别、年龄、部位，我问了一下症状，患者回答咳嗽、胸痛，于是就投照胸片。胸片出来后，发现纹理增多、紊乱，就报了支气管炎。患者拿走报告和片子后不久，临床就打来电话问肋骨有事吗？我有点懵，反问不是咳嗽、胸痛吗，临床说：“忘记告诉你了，他前几天有过外伤史。”我召回了患者，重新投照肋骨，要知道投照肋骨和胸片的条件和位置有着不少差别，肋骨有时甚至需要在透视下多角度观察才能发现问题。结果可想而知，我们差点漏掉肋骨骨折。
影像检查诊断中，临床资料起着非常重要的作用，可以说离开患者的症状和体征，影像医生就象摸黑走路。临床详尽的资料，就是影像医生的指路明灯。
我见过一位德高望重的名医，再忙再累，他都会详细的问诊，然后工工整整的将患者资料写进申请单。每次接到这位名医的单子，读到患者详尽的症状和体征，心中充满敬意，然后有针对性的检查也大大提高了诊断正确率。
大医精诚，值得我们效仿、学习。
