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温馨提示：每个人存在个体差异，本文仅作科普，不代表医院的诊断和治疗。身体如有不适，请前往正规医院就诊。
一级预防
一级预防即病因预防，是指在水肿尚未发生时针对病因或危险因素采取措施，降低水肿的发生。
对于乳腺癌女性患者，与腋窝淋巴结清扫(axillary node dissection, AND)相比，所有适合行前哨淋巴结活检(sentinel node biopsy, SNB)的患者使用SNB来进行腋窝分期，可以有效地降低了淋巴水肿的风险。
放射治疗是治疗乳腺癌常用的治疗。但辐射会破坏原本健康的淋巴结和血管，造成疤痕，从而中断淋巴液的正常流动，并带来肿胀的危险。
含有紫杉醇的化疗，与暂时性或永久性淋巴水肿都相关。
术后的乳腺癌患者，不管是做了腋窝淋巴结清扫还是前哨淋巴结活检(前哨淋巴结活检仍会扰乱淋巴系统，并可能导致淋巴水肿的发生),在早期阶段，不推荐进行负重和/或抗较大阻力器械的肢体锻炼，因为血流的增加会增加淋巴水肿的风险。但是，通常推荐患肢进行恢复关节完全活动度的锻炼。
除此以外，国家淋巴水肿网络的文件还建议：
●乳癌术后患者要注意患肢尺寸、感觉、颜色、温度或皮肤状态方面的任何改变，以便早期发现水肿。
●做好皮肤护理，以免发生蜂窝织炎等。应保护暴露的皮肤，包括涂抹防晒霜以及在进行可能引起皮肤损伤的活动时佩戴手套。积极治疗任何感染疾病。
●注意提高身体免疫力，避免疲劳，在身体疲劳或不适的情况下尽量休息，避免重体力家务或长时间反复重复的运动，如拖地、切菜炒菜等。
●应避免患肢穿着紧身衣物，因为它可能产生止血带作用并阻碍淋巴液回流。
●应尽可能避免对受累肢体进行医疗操作，例如疫苗接种、针刺、静脉取血、静脉置管和静脉造影，血压测量等。
●避免患淋巴水肿的肢体暴露在温度过高或过低的条件下，因为这可能增加组织损伤的风险（晒伤或冻伤）。此外，桑拿浴、蒸汽浴或热水桶浴都可能会加重淋巴水肿。
●肥胖是淋巴水肿的主要危险因素之一，体重指数BMI>24的，建议积极减肥。
二级预防是发生淋巴水肿后，使用各种措施最大程度地减轻水肿程度并延缓疾病进展速度。
除了一级预防里国家淋巴水肿网络提到的建议要继续遵守外，还要求患者积极治疗淋巴水肿，学会检测淋巴水肿（如测量围度），按医生要求定时复查。
●一旦确诊淋巴水肿，建议长期穿戴医疗性压力袖套，遵循厂家的护理。坐飞机，运动锻炼和做家务时要穿戴压力袖套。
●某些运动是对控制淋巴水肿有益的，如腹式呼吸，握拳运动。剧烈运动是否可以改善淋巴水肿还有争议，小编不建议进行剧烈运动。
参考资料：
Considerations for Clinicians in the Diagnosis, Prevention,and Treatment of Breast Cancer-Related Lymphedema:Recommendations from a Multidisciplinary Expert ASBrS Panel，2017
https://lymphnet.org/secondary-lymphedema
福迪淋巴学：第三版/（德）M.福迪,（德）E.福迪主编：曹烨民等译，2017
