癌症和癌症治疗怎样影响男性患者的生育功能呢?对此问题法国国立科学研究所(INRS)研究者做了回顾性分析。结果显示,不管诊断疾病时的年龄是多少,男性癌症患者一般都需要辅助生殖技术才能当上父亲。虽然出生率较低,但是父亲的疾病不会影响孩子的健康状态。目前,缺乏癌症治疗是否影响下一代的流行病学数据。而且同样缺乏癌症患者的后代生育功能的数据。研究结果发表在2017年11月,《Gynecol Obstet Fertil Senol》杂志上。
该回顾性分析的亮点如下:
◆ 烷化剂和放疗对男性癌症患者生育和子代影响更大。
◆ 即便没用这些药物或方法,与单药治疗相比,联合用药能诱导早期细胞期精子死亡。
◆ 有些患者有可能恢复精子功能,这与肿瘤类型、治疗剂量、治疗时间长短有关。但是尚不能预测哪些患者可以恢复。
◆ 如有可能,建议接受肿瘤治疗前冷冻精子。
◆ 癌症和化疗可能影响精子的DNA,即便是在缓解期。
◆ 有癌症病史的男性可能会面临生育困难。
◆ 与普通男性比较,有癌症病史男性的子代出生后的死亡率、出生缺陷、住院率等没有显著升高。
◆ 为减少不良反应,使用更先进的治疗方案,限制使用放疗。
参考文献
Tremblay A, Beaud H, Delbès G. Transgenerational impact of chemotherapy: Would the father exposure impact the health of future progeny? Gynecol Obstet Fertil Senol. 2017 Nov;45(11):609-618. doi: 10.1016/j.gofs.2017.09.004. Epub 2017 Oct 27.