医生随笔(五十九)医德说

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经常有人说,医生啊,你们不应该天天谈钱,应该是治病救人。这说法一点都没有错,但是也可以说完全是错误的。

没有错的原因:医生这职业使命就是治病救人,如果脱离了使命,就偏离了医生职业操守,所以说医生是应该治病救人。

然而,医生是一个职业,任何强加于其头上的道德光环都是一种价值观的绑架。医生谈工资谈奖金,并不代表说没有道德。通过劳动获得报酬天经地义,多劳多得也是合情合理,这和医生道德没有半毛钱关系。医生多劳多得并不说明医生希望天下都是病人,而是医生在自己劳动里取得合理合法的收入。

要求医生道德付出,你也首先是一个有德者。如果你本身就是无德取闹者在耍赖,或者以所谓的道德来绑架医生,达到你的私人目的。自己都是一个无德的无良之民,你什么又能要求医生以德相报呢?

凌晨两点来了一个患者,因为急诊设备原因无法看到她的“鱼刺”,自诉鱼刺卡喉三天了,深更半夜来诊,这些滥用急诊资源不在我们自此讨论话下。但是她说的一句话,她自己觉得很有道理“现在越来越不人性化了,一个鱼刺都无法解决。”

首先我想说的是,一根鱼刺,位置有深有浅,浅者在口咽部,一般张开嘴巴就可以取出来,再往下一些,就是喉咽部,这个就稍微深了,一般都是给予局部表面喷雾麻醉剂之后,充分表面麻醉喉咽部粘膜,之后患者拉舌头,配合医生在间接喉镜下取出异物,如果患者咽部反射不敏感,不频繁呕吐,这个部位的鱼骨等异物都可以取出来。还有一部分,到了食道位置,那一般医生都无法看到,只能通过进一步影像检查,才有可能发现异物,这种情况就必须通过手术等方式才能取出鱼骨,并不是当时马上就可以做到了。所以,并不是一根鱼刺就是简单的事情,也不是拿不出来就不人性化那么简单的事,更不关医德的问题。

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