这篇文章没写完之前至少手抖发出去过五次，简直叔可忍，婶不可忍，所以熬夜也要弄完。
敏感性皮肤是指由于天生皮肤薄、嫩，或者皮肤护理不当而使得面部皮肤在遇日光、温度高、风沙甚至在用任何化妆品后，都有红发红、灼热、刺痛、瘙痒及紧绷感的感觉，此时皮肤的屏障功能已经受到了破坏。
皮肤是由表皮、真皮和皮下组织三部分组成,而表皮的最外层——角质层,是皮肤的第一道守护神,对皮肤屏障起着至关重要的作用。角质层是由退化的角质形成细胞层叠交错构成,在皮肤不同位置,角质层有不同的厚度,约5~20层细胞,厚度约10~15微米,掌跖部位角质层可达数毫米,厚达40~50层。
所以，第一条，影响角质层结构完整性的因素都有可能导致皮肤屏障受损。
例如角质形成细胞分化异常、中间丝聚蛋白突变或缺乏、脂质代谢能力不强（细胞间脂质是一种透明的物质,含神经酰胺、胆固醇、脂肪酸等成分,是物质进出表皮所必经的机械性屏障。这种结构可以防止体内水分和电解质的流失和有害物质的入侵。研究证实,神经酰胺的缺乏是皮肤屏障受损的主要原因）。
第二条：内在调节因素对皮肤屏障的影响。
如离子及其通道（主要有钙离子和钾离子）、人组织激肽释放酶、pH值（pH值主要通过影响角质层脂类代谢酶和蛋白激酶）、过氧化物体增生受体激动剂、糖皮质激素（大家听过最多的应该就是激素依赖性皮炎了，全身和局部长期接触糖皮质激素抑制表皮有丝分裂、分化和脂质的合成,导致皮肤屏障功能的紊乱和角质层完整性的破坏，所以尽量在医生指导下使用激素，激素本身和钱一样没有好坏之分，会用的人能用的很好，滥用的人会上瘾成毒）、性激素（雌激素的下降可使皮肤角质层厚度变薄）。
第三条：外在环境因素的影响（这条应该和我们每个都息息相关的日常）。
温度和湿度：气候、湿度和温度（ 低于 34°C或高于 42°C)均可导致皮肤屏障功能的下降,皮肤变得对外界刺激物更加敏感易发生过敏反应,同时增加对机械应力的敏感性。正常的皮肤含水量为20%~35%,当外界相对湿度低于60%时,角质层含水量就会下降到10%以下,皮肤屏障功能受损,此时皮肤就会出现干燥、干裂、瘙痒或已经存在的皮肤疾病的恶化。低温还会导致皮肤水合作用下降。
清洁护肤:当过度清洁皮肤、用过量表面活性剂或过热清水清洗时,显著减少了角质层水合作用,破坏皮肤的屏障功能,对外界病原微生物、化学、物理刺激的抵御作用减弱,皮肤失水速度增加、缺水干燥粗糙、刺疼、瘙痒,更容易受到紫外线伤害。
紫外线照射:接受过量紫外线照射后,诱发氧化应激和炎症等病理生理过程,细胞内抗氧化酶被抑制,生成多量的氧自由基,破坏皮肤屏障结构的稳定性皮肤可出现粗大皱纹、弹性下降、不规则的色斑沉着、毛细血管扩张。
城市颗粒物污染(PMs):PMs是复杂的混合物包含金属、矿物质、有机毒素和生物材料。通过测量暴露在不同PMs值人群的表层水分损失(TEWL)后发现,PMs明显破坏了角质层完整性。
滥用化妆品:范围有点广，除了买到含激素的护肤品坑到自己的脸之外，还有一些可以溶解角质的产品如果酸类，不适合的人就容易把皮肤变薄，或者长期使用酒精含量高的护肤品当面膜敷，所以即使是非常正规非常好的产品用之前也要看看到底适合不适合自己。
生活用品及工业毒物(以洗衣粉和酒精为代表):合成洗衣粉由表面活性剂、增效添加剂等组成,使用各种类型的离子表面活性剂均能造成皮脂膜的损伤缺失,皮肤屏障功能的损害。酒精作为一种有机溶剂,能经无损皮肤吸收,并对粘膜有刺激作用。用75%酒精作消毒剂时对皮肤屏障有损害作用,长期与酒精接触的皮肤要加以保护。
运动强度:运动可影响皮肤的pH值、角质层水合作用和皮脂的分泌,可能对正常皮肤屏障功能的维持有负面影响。出汗明显增多可导致-皮肤表面变得潮湿,角质层水合作用明显增加,油脂的含量明显减少。温暖和潮湿的气候可以为微生物增长提供有利环境。皮肤屏障受损也可能是一些与体育运动有关的肤病的原因之一。
其它:如年龄的变化等。
重点，敲黑板，如何拯救自己的敏感肌！！！
一、避免各种触发因素诱因，如日晒、进食辛辣食物、饮酒、情绪波动、滥用化妆品，滥用激素等等，反正参照上面内容， 自我分析，哪里不对改哪里。
二、树立良好的心态，敏感肌容易反复发作，治疗周期至少半年以上，不要才进行了一两天就像熬过了一两年一样，一遇到反复就开始自我怀疑，纠结痛苦。不要觉得夸张，太焦虑的人可以考虑吃抗焦虑药。把心态摆好再进行治疗，无论是自我拯救还是求医治疗，都没有速成的办法。
三、医学护肤品，因为不含香精香料不容易刺激，医生一般很推荐。国产的品牌一般是薇诺娜和玉泽 。还有很多耳熟能详的大品牌都不错。不要买小品牌不要买微商不要买自制产品。不晓得为什么有人会迷恋自制，不提你成份到底好不好，你知道化妆品检测有一栏专门查菌的吗，自制的根本没法控制，今年兰芝还因为一批产品菌超标被销毁。
四、冷喷和冷敷：对热刺激敏感的患者，可通过低温物理作用，收缩扩张的毛细血管，达到减轻炎症的目的。这点很多人都可以有经验，喷雾随身带什么的。不要用冰块类，太刺激，血管急剧收缩受不起，反而更容易损伤。
五、求医用药，自己不行就去求助专业人士，一般用抗炎、抗组胺类药物治疗，主要工作就是听医生话，尊医嘱，因为你用的口服药很可能适应症一栏都没有治疗敏感肌，甚至都没有写治疗皮肤病。
六、光电类设备：红光和黄光 （这玩意有家用型的，我看过也不便宜就是）、强脉冲光及射频 ，优点是效果不错，但是费用高。
有人问我有没有客观数据可以测，答案是有的，一般做试验的时候用的比较多，其实最主要的判断就是主观感受加客观症状。
常用定量指标有：(1) 经表皮失水率：间接反映皮肤角质层屏障功能，敏感性皮肤该数值常增高；(2 ) 角质层含水量：敏感性皮肤者该数值常降低；(3) pH值：敏感性皮肤 pH值常升高；(4) 皮脂：主要检测皮脂腺来源的皮脂含量，敏感性皮肤皮脂量常降低；(5) 皮肤红斑指数：应用皮肤色度分光仪可间接测定皮肤表面红斑程度，敏感性皮肤的红斑相关参数常显著增高；(6)局部血流速度和血流分布直方图：应用彩色多普勒血流仪测定局部血流状况，敏感性皮肤常有局部血流受阻表现。
