脾胃虚衰，诸邪遂生。
“东都张氏孙，九岁，病肺热。他医以犀、珠、龙、麝、生牛黄治之，一月不愈。其证嗽喘，闷乱，饮水不止，全不能食。”
东都张氏的孙子，九岁，生了肺热病，其他医生用犀牛角、朱砂、龙脑、麝香、牛黄治疗，一个月都没有好。现症见咳嗽，气喘，胸闷，烦躁，不停喝水，完全不能进食。
“钱氏用使君子丸、益黄散。张曰：本有热，何以又行温药？他医用凉药攻之，一月尚无效。”
钱乙用使君子丸、益黄散治疗。张氏说：这个病本是肺热的疾病，又怎么能用温热的药治疗呢？别的医生用寒凉药治疗一个月也没有效果。
“钱曰：凉药久则寒不能食。小儿虚不能食，当补脾。候饮食如故，即泻肺经，病必愈矣。”
钱乙说：小孩子不吃饭是因为寒凉的药用的时间太久，脾胃寒凉引起的。小儿脾虚不能进食，应该要补益脾土。等到小儿能正常饮食了，才可以用清泻肺热的凉药，病就能好。
“服补脾药二日，其子欲饮食。钱以泻白散泻其肺，遂愈。张曰：何以不虚？钱曰：先实其脾，然后泻其肺，故不虚也。”
用补脾药治疗了两天，这个小孩子就有食欲了。钱乙用泻白散清肺热，病就好了。张氏问：怎么说的这么准？钱乙说：先用补脾的方法补益脾胃，再用泻肺热的方法，所以就好了。
