医学科普小说(1)——失恋的年轻人

      一阵尖锐的痛刺破夜的平静,迫使我匆匆结束了梦。黑暗中,我摸索着枕边常备的纸巾,擦去汩汩流出的涕和泪。这尖锐的痛感极其熟悉,老朋友了。

        第一次发作是在两年前。那一年,我二十五岁。

       秋天,刚失恋,傍晚,独自喝闷酒。酒吧里三三两两的年轻人,跟我差不多年纪,勾肩搭背,热烈地交谈着。我像个异类,被族群抛弃,塞在冷清的角落里。在低沉幽怨的音乐中,有一种痛突然袭来,却不是心脏痛;那瞬间,脑仁里像爆开了一枚炸弹,轰的一声弹片四散,击中了我的眼眶周围、眼眶上面、眼球后面,还有太阳穴。我痛得站了起来,在酒吧里来回踱步,十分烦躁。太痛了,我用两只手紧紧地抱着头,朝一面墙撞了过去,墙上悬挂着一幅花里胡哨的油彩,“哐当”掉在地下,裂成两半。头顶上一盏明晃晃的灯亮得刺眼。

       路过的服务生冲了过来试图阻止我的冲动,三三两两的年轻人愣在原地,不知所措,音乐混着嘈杂的人声令我焦虑不堪,尖锐的头痛仍在继续,最终我被众人抬上了一辆车送往医院。

       一路上,我涕泪横流,不受控制。当时我不知道,这一趟急急忙忙通往医院的车竟然意味着长达三个月的艰苦治疗。

        整整三个月,每天傍晚时分,我的老朋友准时光顾,持续地、锐利地、爆裂地痛。我煎熬着吸着氧,谨慎地、克制地蜷缩在医院的白床单里,等待吸入的纯氧起效。二十分钟后,我熬不住了。踹掉床单,从床上弹起,按响了床头的呼叫器。

       “试试佐米曲普坦吧,单纯吸入纯氧怕是无效了。”医生迅速下了医嘱,并请护士立即执行。    

        佐米曲普坦经喷鼻吸入,医生在旁轻轻地对我解释,“您得的是丛集性头痛,首选的治疗方法为吸氧疗法,给与吸入纯氧后70%的患者头痛可得到缓解,剩下30%不起效的患者比如您,需考虑使用5-羟色胺受体激动剂、麦角类制剂或者利多卡因缓解头痛。现在给您使用的佐米曲普坦属于5-羟色胺受体激动剂,还有一种舒马曲普坦也属于5-羟色胺受体激动剂,麦角类制剂主要是指二氢麦角胺,利多卡因的原理可能是通过阻断蝶腭神经节……”

       三分钟后药物起效了,暴风骤雨过后脑仁恢复了既往的平静安详,我忍不住打断医生的话,捉住医生的手,再握紧,“我感觉好多了,谢谢,真不希望您离开啊。”

        医生微笑着,像是猜透了我的心思,“别怕,我再送您三件法宝。”

       “什么法宝?除了曲普坦、麦角类和利多卡因还有别的好药?”我好奇地问。

       “丛集性头痛除了发作期的治疗外,预防性治疗也尤为重要。这三件法宝能帮助您预防丛集性头痛的发作,它们分别是维拉帕米、锂制剂和糖皮质激素。”医生不慌不忙地说。

        “还有吗?”我刨根问底。

        “还有啊,托吡酯、丙戊酸、苯噻啶、吲哚美辛、褪黑素等等。”

         一连串尖锐的痛刺破夜的平静,持续地、锐利地、爆裂地,这尖锐的痛感极其熟悉,它是我的老朋友了。我点亮床头灯,取出佐米曲普坦经喷鼻吸入,维拉帕米240毫克口服。三分钟后药物起效了,被刺破的夜,悄然恢复。

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