尊敬的各位领导，各位老师，大家下午好，我是妇产科医生陈雅妮，今天我要跟大家分享的是女人40，哪个是明天的，你大家请看这张图，这张图呢，大概的诠释了女性的一生的变化，当我们在妈妈的肚子里面的时候呢，从孕16到20周的时候，女性胎儿的卵巢大概含有600到700万个卵泡，出生时降至200到300万个卵泡，到青春期的时卵泡只剩下30万个左右，进入40岁以后，卵泡的个数只剩下1到2万个。在进入绝经期以后，卵泡就消失殆尽了，而当我们进入40岁以后，就会突然出现莫名其妙的烦躁失眠，情绪不稳定，上一秒还在发发火，下一秒就开始哭开了，或者感觉莫名其妙的疲乏。经期不规律等等，这些表现那为什么会出现这些表现呢？为什么我们的身体发进入40岁以后就出现了这么多的变化呢？因为它的本质是因为我们的卵巢功能开始下降，进入40岁以后，卵巢功能开始下降，卵泡分泌的雌激素，孕激素和不足会让我们的内分泌系统也不稳定起来，身体就会出现多种不适

都说我们女人是水做的，其实呢，我们女人是雌激素做的，那雌激素缺乏呢，对我们女性的身体会造成很多的影响，从近期的表现来看的话，会出现最早的表现就是出现月经紊乱，那么我们进入40岁以后，如果连续十个月之类之类有月经周期大于或等于十天，那么就说明我们进入更年期了，什么意思呢，就是说原来你的月经30天来一次，那现在你的月经23天来一次，或者推迟到呃37天以后47天40天以后来，，就提示我们进入更年期了月经的紊乱是进入更年期最早的一个信号，那随着在时间的延长，那还会出现一些远期的危害，远期的危害，包括骨质疏松和骨折，以及心脑血管疾病，等等

那我们再看这张图，世界卫生组织规定青春期为十到十九岁，通常开始于，八到十岁，而月经的第一次来潮，也是一个重要的标志，一从月经第一次来潮，我们称为月经初潮，一般发生在女性13到14岁，每次月经结束这个时间段，我们称为绝经前期。从最后一次月经来潮最后一次月经到举生命的停止，我们绝经后期而从而进十岁到最后一次月经，这个时间段呢，我们把它称作为围绝经期，其实呢，这些变化是我们所有女性都要经历的，女性的更年期是从生殖期过渡到老年期的一个生理阶段，生理阶段

那更年期到底是不是病我们看这张图，这张图我们看从1951年到2007年，中国女性的一个平均的一寿命，在40年代的时候呢，那个时候人们平均年龄在44.39岁，还没有感受到绝经，他的生命已经终止了，而随着现代科技的发达，医疗技术的不断的进步，人类的寿命现在已经平均寿命在79岁了，19岁统计了上海的平均寿命可能在89岁，那么绝经呢，是一个不可避免的生理现象，是人类寿命延长的产物，它的本质呢？是卵巢这一对不可缺少的内分泌器官的衰竭，而这种尿的生理变化会导致女性全身多个系统出现相关的症状，是也是多种老年慢性疾病发生的原因，所以呢，从我国的平均年龄在49岁，女性有1/3的时间是在绝经期度过的，绝经的年龄从来都没有改变过，而我们的寿命在不断的延长，这就是为什么掘金的问题会严峻人类寿命的延长带来了衰老，在心脏衰老之前，很多器官都会衰竭。实际上，第一个衰老的器官就是卵巢，而女性的卵巢对我们又是非常的重要，对绝经进行认识和理解就显得尤为重要我们看40岁以上月经迟到是更年期最早的一个信号，也就是说在十个月以内发生两次相邻的月经周期长度的变化大于等于七就可以进入更年期了，什么意思呢？就是说如果你以前你的月经都是30天来一次，那么现在你的月经37天来一次或者40天来一次，那么你这个就代表我们进入了更年期，那如何判断我们是不是进入更年期状态了？如果说我们一年之内都不来月经了，那肯定是绝经了。二一个我们也可以通过化验卵泡刺激素，如果卵泡刺激素增高了，雌激素降低了，那也肯定是绝经了。还有一个就是有你的症状出现，潮热出汗失眠，那很有可能我们已经进入更年期了，月经超过40天也以上也不来，那有可能也是出现更年期或者出现同房困难都是进入更年期，都可能是进入更年期了，那更年期到底有哪些相关的症状呢？首先最常见的就是血管收缩症状，它也是75%的女性会出现潮热出汗。她的临床表现就是突然发生的一个从胸前往脸上的一个阵发性的潮热，持续几秒钟，有的人持续几分钟不等，一天发作几次，甚至严重的会出现十几次，而且呢，有的人会持续1到2年，有的人甚至持续30年不等，那么还有一个就是睡眠的障碍，失眠入睡困难易醒梦多。都是我们女性衰老的一个信号之一