一天,
我接诊一位82岁的老爷子。
老爷子因排尿困难、尿不净就诊,
由六十出头的女儿轻轻推入诊室。
只见老爷子,
瘫坐在轮椅里,
身体歪斜,
四肢蜷缩,
头无力地靠在轮椅背上。
我问:老爷子,您叫什么名字?
老爷子稍微抬了一下眼想回应,结果连回答的力气都没有,只能由女儿代为回答。
我一看,心里一愣,这是典型的心神散了。
心因性原因引起功能性的排尿困难的典型表现。我得先调整他的状态,否则很容易误诊。
我:阿姨,老爷子这样子多久了?
女儿:一个多月了,之前没听他说拉尿有困难。
我:老爷子走不了路?
女儿:他可以走路,就是没力气,会摔跤。
我:他这样子无精打采、没力气的样子多久了?
女儿:一个多月了。
我:一个多月前发生了什么特殊的事吗?
女儿(眼睛红了):一个多月前,我妈妈突然出车祸,一下子就走了…
我:难怪,这么大的打击,换谁都无法一下子接受。这是失去亲人的哀伤,哀伤是很正常的,失去至亲当然有很多的哀伤。
阿姨,你也是,妈妈一下子走了,爸爸一下子身体垮了,难为你了(女儿开始抹眼泪)。照顾好自己,想哭就哭一会儿吧。我们带你爸爸进检查室,你在这,坐着歇会儿,有需要帮忙的,我会找你。
(说到这,老爷子有了些精神气,
同事扶着他走到检查室做准备。)
在检查的同时(四五十分钟),
我决定对老爷子进行哀伤辅导。
我:老爷子,准备过程,您配合得很好,谢谢您的配合。刚刚,听您女儿说,您爱人一个月前突然走了。
一个相伴了六十几年的亲人,突然离开,怪不得您一下子就垮了。可以看出来,你们很相爱,您很爱她,她也很爱您。(老爷子眼角落下了眼泪)
是啊……,有多爱就有多痛,有多痛就有多爱;当死亡带来分别时,有多爱就有多哀伤,有多哀伤就有多爱。流眼泪是可以的,流眼泪是很正常的。(我轻轻地把老爷子的右手心放在他胸口,引导他慢慢地做呼吸,把一些纸巾放在他左手里。)
我:老爷子,您可以静静地在那里哭一会儿。这边检查很顺利,不影响。
(老爷子静静地把手放在胸口,静静地呼吸,静静地流眼泪,除了偶尔配合我做一两个咳嗽。)
大约十分钟过去,老爷子的情绪平和下来了,检查也快到尾声。
我:老爷子,您做得很好,到目前为止,没发现什么问题。
您知道吗?人的情绪对身体有很大的影响。
您爱人突然离世,对您的打击很大,这也很可能影响您身体的排尿功能…。
我:可以看得出来,您很爱您爱人,无法接受她一下子就走了,生活一下子失去了方向,这是很正常的。
可是,您知道吗? 死亡是一扇门,您的爱人死亡之后,她会进入另一个世界。在另一个世界里,她会从更高的层面去看待生活的发生,看待死亡,她会看得更明白更通透。
同时,在另一个世界,她依然爱着自己的亲人,看顾着自己的亲人。
您想想,她在另一个世界,看着现在的您,她得多心疼。因为她的离开,您身体出现这么些问题,跑来医院遭这么些罪,她得多难过?
总有一天,我们每个人都得到那个世界,亲人之间会再次相聚。
您也有到那边跟她相聚的时候,可是现在您还活着,再活个二十年也是很正常的。
到时候,到那边,她肯定会问:老头子,怎么样了?跟我说说,我走后这么些年人间有什么新鲜事,孩子孙子们都过得怎么样了?
到时候,您打算怎么回答她?是告诉她,“你走后,我就一蹶不振,进进出出医院。”;还是心里带着她再去看看这个世界,跟她分享,这世界又有什么什么新鲜好玩的事,说说家里又添了几个孙子,有多可爱调皮聪明……(老爷子眼里有了光)
老爷子,好好的,照顾好自己,您过得好,您爱人在那一头跟您一样开心。
……
检查结束了,
老爷子的排尿明显比前一天的初筛情况好得多。
在我的督促下,
老爷子面带笑容,推着轮椅,
在女儿的陪同下到小花园晒太阳。