中原焦点团队坚持原创分享 第2541天

  1.  症状的功能是系统式家庭治疗的核心理念之一,不同于传统视角认为症状是需要消除的问题。系统式家庭治疗认为,系统中出现所有症状都有其特定的功能与价值,都是家庭系统为了维持整体平衡演化出来的结果。症状本身也是系统可用的资源,而非单纯的问题,不同家庭成员的症状在家庭系统。系统中承担着不同的功能,理解症状的功能是家庭治疗干预开始的核心前提。

  2.  外化是家庭治疗常用技术之一,家庭治疗语境下,将个体自己内在的情绪感受。等体验转化为对外的攻击要求,转移给他人的过程。来访者家属对咨询师提出要求,本质上都是自身内在未处理情绪的外化,目的是将改变的责任推卸给他人,避免自己做出改变。

  3.  去病理化。是家庭治疗常用的技术,是指咨询师打破家庭将索引病人病态化的单一叙事。告诉来访者的家庭,目前出现的症状和反应是特定情况下的正常反应,降低家庭的焦虑,降低索引病人的防御,帮助家庭建立对于问题的新知认知。

  4.  边界。是家庭系统中不同子系统之间清晰程度的概念,清晰的边界是家庭系统健康运转的核心,边界僵化或边界模糊,边界纠缠,都会引发家庭系统的问题,过度纠缠的子系统,会打破整个家庭的平衡,阻碍家庭成员完成各自的发展任务。

  5.  三角化是指家庭系统中两个成员之间的冲突无法解决,就会把第3个家庭成员拉进来,形成三角关系,缓。缓解两人之间的焦虑。长期的三角化会让整个家庭系统陷入僵化,所有成员都痛苦,但无法改变,家庭治疗的目标之一,就是把僵化的三角关系拓展为多边关系。引入新的资源,打破僵化。

  6.  家庭治疗的设置跟精神分析的区别:精神分析强调设置的稳定性,要求固定的时间地点,要求每周来咨询。家庭治疗的疗效不只在咨询室里发生,更多的产生在家庭内部,来访回到家庭之后,家庭成员之间不断的互动,家庭系统内部不断的运转,慢慢发酵出来。系统家庭治疗非常看重家庭内部的发酵过程,只要个案没有危险和风险,通常会让家庭先回去运作一段时间,给家庭布置家庭作业,隔两周或一个月再来,不要求必须固定时间,而且后续愿意来就来,不愿意来也可。

  7.  家庭系统治疗时,如果孩子不愿意和父母一起做访谈,只想和咨询师单独咨询。怎么办:一、系统工作核心的第1步就是加入,进入系统之后,咨询师要能理解家庭系统中每个成员的感受体会。清楚每个成员在互动中所处的位置。每个成员有没有改变的动机,才能决定下一步怎么工作。咨询师最基本的功能就是能够跟来访者连接上。二、如果孩子不愿与父母一起工作,要了解他在恐惧和顾虑背后的需求是什么?首先要满足孩子对于安全空间的需求,与孩子建立连接。咨询师的工作对象永远是整个家庭系统,不只是孩子一个人,把家庭系统的互动模式放在整个框架中,在合适的时候把父母加进来工作。三、如果无论如何尝试,都和孩子连接不上,可能是自己的咨询能力需要提升,另一方面也可能是家庭本身还没有做好改变的准备,咨询师要回到个案概念化层面重新梳理,早督导老师讨论这个问题,连接是一切工作的基础,没有连接就谈不上开展有效的心理治疗。

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