瘿病。多阴虚火旺。低热,多汗,心悸,多食易饥。
病因——1.脾胃失调,痰湿。2.肝郁气滞3.阴虚火旺4.颈椎六七节错位。
气痰瘀三合为患。
治疗——1.(李道政)从肝论治。疏肝健脾滋阴。加上治颈椎。
颈椎刮透之后,肝脾肾同治,颈部百劳四穴,手臂上甲状腺四穴重点刮:臂臑、手五里、曲池、肘髎全部刮到,肺肝脾肾全部刮到,膝盖以下四井排毒,指标正常就减药。
膝下疏肝健脾,建议取穴如下:丰隆、太冲、行间、太白。
丰隆——祛痰湿要穴,防止痰气互结。
此外,由于甲亢病人心火肝火老是燃烧,多半会伤阴,建议多刮以下几个滋阴穴位:曲泉、三阴交、复溜、然谷。
曲泉——滋补肝阴。
2.(祝偡予)当归六黄汤加减
疾病初起,证多属实,每见心肝火炽症状。如头痛、眩晕、心烦易怒,目涩口干、失眠多梦。后期证多属虚,而虚中挟实。以阴虚内热症状为多见,如两颊潮红,心悸盗汗、五心烦热,健忘失眠,形体消瘦,舌红苔净,脉形细数等。
至其治法,心肝火炽者当清泄郁火;肝肾阴虚者宜滋肾养肝;阴虚内热者则养阴清热;痰气郁结者参以化痰散结。
当归六黄汤此方为我在临床治疗甲亢之首选方剂,口干、自汗、肌肉痉挛时加生牡蛎、木瓜、五味子;手颤甚用白头翁;甲状腺肿大加橘核、荔枝核、夏枯草。
气血两亏于内,心肝痰火郁伏于中。治法宗祝谌予先生,用当归六黄汤化裁,以益气养血,软坚消痰清火为法,即书一方:
生黄芪24g,当归9g,炒白芍9g,黄柏9g,黄连,黄芩等9g,生熟地各15g,生牡蛎30g,枸杞子9g,党参9g,麦门冬,瓜蒌仁各9g,五味子3g,海藻9g,昆布9g
以上方为基础,用药随症加减。曾用之药有:白头翁、枣仁、夜交藤、石决明、甘菊花、白蒺藜、桑叶、茯苓、远志、牛膝、火麻仁、生晒参、淮山药等。