李克富 || SST经验谈(8):不低估来访者的坚强‬

要相信来访者具有强大的自愈力,来访者的信任完全能承载我们大胆的面质,来访者的心理承受力超出我们的想象。这可以让我们在心理咨询尤其是SST时,胆子完全可以再大一些!


坚强!不能低估!


在我看来,“不低估来访者的坚强”有三层含义。

一、相信来访者具有强大的自愈力。

我们多数人都有过艰难的时刻,但最终“挺”了过来或“熬”了过来。来访者也是如此,因为正处于艰难时刻而走进了咨询室,在心理咨询过程中真正发挥作用的还是自身的那种“挺”或“熬”的能力或潜力。

关于这一点,给我印象深刻的是一个人遭遇天灾人祸后的表现,面对家破人亡、妻离子散、财产尽失……在危机干预时,我曾见到多数人都觉得自己活不下去了,但最终他们不但活了下来,而且生活得很好。这当然不是危机干预的功劳,而是他们那种天然具备的自愈力。

自2008年从5·12大地震的现场归来后,所见所闻就让我开始萌生并不断地强化着一个信念——从事心理援助,比理论和经验更重要的就是我们的信念:我们必须相信每个人都有自我疗愈的内在潜力,而地震灾区的大多数人是不需要心理危机干预的!

有很多时候,我们给来访者提供的可能真的只是高水平的陪伴,即尊重、热情、真诚、共情和积极关注,就足够了。

二、来访者的信任完全能承载我们大胆的面质。

作为重要影响性技术的“面质”,所涉及到的问题对来访者有可能具有应激性和威胁,弄不好会导致危机出现。因此,使用面质技术,必须以良好的咨询关系为基础。教科书上建议,在良好的咨询关系没有建立前,应尽量避免面质,若不得不用,应使用尝试性面质。正因为受此影响,在相当长的时间内,我与来访者的谈话都多少有些“陪着小心”甚至是小心翼翼、如履薄冰,生怕那句话说得不到位而造成伤害,因为那时,我心中的来访者都是一些生性敏感、不自信的人。

有一天我面质一位来访者,话是这样说的:“我不知道我是否误会了您的意思,您刚才似乎说过您觉得生活很美好,好日子才刚刚开始,可现在您又说您极度焦虑,整天无所事事,就像热锅上的蚂蚁,我很想知道到底哪种更能准确地表达您的状态。”

她没有直接回答,而是看了我一眼后,说:“您说话可真啰唆,直接告诉我我说话前后矛盾不就行了!”

自此之后我的胆子便大了起来,多数时候和来访者说话都直来直去,有时候的面质还很犀利。

通过大胆的面质而让来访者知道我们对他的信任,反倒更有利于巩固咨访关系。


坚强!无法想象!


三、来访者的心理承受力超出我们的想象。

过去,我总是不敢和抑郁症患者谈论自杀,怕谈论自杀引发他们自杀的想法。我也的确见到一些同行总是在抑郁症患者自杀后才充当事后诸葛亮,进行各种分析。现在我们知道,厌世消极观念和自杀企图在抑郁症患者当中十分常见,并不是我们谈论才让他们有这种想法的。经验告诉我,自杀不是不可以谈论,而基于当下“如何”与来访者谈论才是恰当的,比如在谈论时学会仔细倾听且始终保持目光接触,用肢体语言来表明正在关注他所说的一切。

“您想到过死吗?”经过观察和评估后我会这样问,但问的时候语气是轻松的。我发现几乎所有的来访者都会把这个话题延续下去,而且语气也并不沉重——这种现象背后的心理意义值得我们认真思索。

总之,不低估来访者的坚强,可以让我们在心理咨询尤其是SST时,胆子完全可以再大一些!

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