第六章 体验失败的地方疾病治理
利益与闹剧,在改革开放后与全球化以利姆为舞台上演。利姆的各级官员、卫生系统的各级各类人员,再加上中英项目的项目官员,共同在因吸毒而患艾滋病的苏诺人面前展现出一出出闹剧。而闹剧的主题恰恰是将致患病苏诺人死的艾滋病,把这场闹剧从台上延伸到台下。把从建国来治疗系统的问题,以这样一场闹剧的形式推至高潮。
政府代理人的行为与意识,政府代理人之间的关系,恰恰能看出政府和社会的关系。尤其是提到官僚系统与医疗系统,在知青下乡与改革开放截然不同的两种大政策环境中,对于上级命令的不同反应。前者是一种使命或者公共政策的落实为先,后者变成了在这些上级下达的任务中是否有利可图。在书中也提到整个中英项目的财务情况是未公开的,而使用过程也有多种不当的情况。
最核心的,却是一个第一次听到的词汇,叫做文化识能。科学至上的意识形态,对现代化的追求,都让基层官员从内心上认为当地的文化是落后愚昧的,是不值得了解与学习的。这样的观点与态度让基层官员对本土的文化缺少最基本的了解以及未能建立基本的互通有无的关系,从而在各种上级政策的实行与本地活动的设计中,缺少本地知识的参与,最终惨淡收场。