护理学一

    发热是由于各种原因使体温调节中枢的调定点上移,致使产热增多和散热减少,动态平衡失常,导致体温升高超出正常范围。发热的过程一般分为三个阶段:体温上升期、高热持续期和体温下降期。按发热的程度可分为低热:37.3~38度;中度:热38.1~39度;高热:39.1~41度;超高热:41度以上。

    1.定时测量体温,一般每日测量四次。高热病人每4小时测量1次,待体温恢复正常三天后,改为每日1~2次。

    2降温处理

a维持水.电解质平衡。

b物理降温法:体温超过39度者,可给予局部冷疗,将冷毛巾或冰袋置于额部、腋下或腹股沟部;体温超过39.5度者可采用酒精擦浴,温水擦浴或冰水灌肠等全身冷疗法。行c降温三十分钟后应复查体温。

    3.休息与体位:高热者应绝对卧床休息,保持舒适卧位;低热者可酌情减少活动,适当休息。注意调节室温与环境,室温应维持在18~20度,湿度50%~60%。

    4加强营养与补充液体

a高热的病人应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质过或半流质饮食。

b鼓励多喝水

c对不能进食者,给予静脉输液或鼻饲,以补充水、电解质等营养物质。

    5随时擦干汗液,更换汗湿的衣服与被服,防止受凉,应经常用温水擦洗,保持皮肤清洁、干燥。

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