危机干预技术与应用之一6.20

     第九讲李老师讲的是与危机相关的技术。这些技术并不难,一是靠练习,二是靠专业的意识。经过这十堂课的学习,没有专业助人的知识不要紧,没有专业助人的技术也不要紧,最重要的是要有专业助人的意识。

      首先讲的是“着陆”技术,这个技术好用又简单,是一个让人活在当下的好方法。比如有个抑郁症患者给你打电话说要从楼顶跳下去,再比如你在外地出差,孩子打电话说“痛苦死了、痛苦死了、痛苦死了”,这种时候着陆技术非常管用。一个人为什么痛苦?因为他上上不去,下下不来。他想上去,上不去可是又离了地。我们作为咨询师没有能力让他上去,但是可以让他下来,一旦着地了,他就好了。技术很简单,而它的原理是什么呢?想想人为什么会痛苦?痛苦是个很笼统的概念,一定要将痛苦具体化为一个情感,这些情感不外乎焦虑、抑郁、强迫、悲伤、愤怒、羞耻、内疚、自卑。从时间上来看,这些痛苦都是因为不能活在当下。一个人不能活在当下,意味着他的身心是分离的。所以打坐也好、修炼也好,都是让人身心一体。我们心理学无非就是把佛学的东西变成一种技术来实行,就是让人活在当下,所有的心理咨询都是让人活在当下

      让人活在当下还有什么好办法呢?呼吸是一个。当我们呼吸的时候,能感受到空气从鼻子进或出的时候,这个时候就是活在当下。

      现在对抑郁最有效的让其活在当下的方法是。疼就是让你知道你的存在。当人疼的时候就顾不上别的了,就知道自己是真实存在的了,因为疼这种感觉是没有适应性的。比如房间里有个味道,刚进门时能闻到,半小时后就闻不到了,因为适应了;再比如刚结婚时两口子之间的感情是热血沸腾,时间久了适应了,摸着老婆(老公)的手像左手摸右手,这也是适应了。嗅觉可以习惯、视觉可以习惯,但是疼痛不能习惯,因为疼痛是因为某一个部位受到了伤害,它是有保护意义的。所以当疼痛的时候,可以真实地感觉到自己的存在。

       心理痛苦的人的本质是感觉到苦,而不是感觉到疼(痛)。苦是心里层面上的,是内心的冲突造成的。疼是生理层面上的。我们的咨询就是让人由“苦”变成“疼”。比如一个公司的一把手,抑郁得很厉害,从医院转到李老师这里,试图自杀好几次了,但是都没死成。咨询了三次都没效果,被自己的二哥啪啪两巴掌“打醒了”——抑郁好了。所以我们每天主动创造机会让自己疼是很好的保持心理健康的方法,比如打坐,比如瑜伽。

      再返回来看着陆技术。这个技术的操作是让求助者看看他的上下左右,这个不是最重要的,最重要的是要把看到的用嘴巴说出来。说出来就是与咨询师保持连接。还有就是提问,提问更加重要,提问的过程当中就让他把前意识中意识不到的东西,让它进入到意识。由前意识当中进入到意识的意思就是“意识扩大性自我探索”。给别人咨询咨询效果有没有很重要的一个指标就是他的意识是否扩大。因为所有有心理问题的人都是脑子一根筋,脑子一根筋就是前面说过的“偏执”。偏就是不全,看问题不全又坚持就是偏执。所以我们就是帮求助者扩大他的自我意识,当他的自我意识扩大他就看到了原来看不到的东西,这个时候他的认知就会发生变化。这就是见他所不见。

     不要以为这是很简单的,我们人身上有太多自己没有发现的东西。我们自身的宝藏有太多需要开发,当我们让别人去开发他们自身宝藏的时候,也是在让他们活在当下。挖掘他人自己的资源,扩大他人的自我意识。这个技术也没有什么神秘的,心理学的技术都是来自于生活,最终归于生活。所以真正在心理咨询过程当中所用的都是常识,专业人士与非专业人士都用常识,两者区别在于专业人士不但知其然,还能知其“所以然”。

     再次强调,就是知识很简单,技术一学也就明白了,最重要的是一定要有意识。比如,当一个人摔倒了,我们悲天悯人的感情一下子就出来了,总想赶紧把人扶起来。但是如果这个人是脑血栓,一扶可能就不行了。所以要先判断,这个人腿是断了呢还是麻了呢,如果是断了就别动了,如果是麻了,让其起来跑跑就好了。所以一定要有诊断的意识。专业和非专业的区别要看有没有诊断的意识。

     扩展:让一个心理有病的人把他造成创伤的事件想起来,并富有感情地说出来,他的症状就会消失,而且会永远消失。写出来也很重要,因为想起来并富有感情地说出来是感性反应,而写出来就变成理性反应了,文字是最高的理性。由感性反应到理性反应是跨越了一大步,而由理性反应才能到悟性反应。一旦到了悟性反应,就会烟消云散。这又涉及到另外一个点——事件与情绪的分离。一个人为什么痛苦?因为一个词——刻舟求剑。五年前一个人伤害了你,而你现在还恨人家,说明事件与情绪没有分离。

    事件与情绪分离的一个技术是“双椅技术”,也叫“空椅技术”。在门诊也非常好用。

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